Revista Confluencia
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description: Revista Confluencia es una publicación electrónica cuyo propósito es difundir el conocimiento científico en el ámbito de la salud. Su objetivo es la publicación de artículos inéditos en español en el ámbito de salud, cuya elaboración emane de la producción científica de estudiantes en el contexto de cursos, talleres, experiencias clínicas, ayudantías (entre otros), los que pueden ser presentados en secciones como investigación (cualitativa y cuantitativa), revisiones bibliográficas, casos clínicos, programas o proyectos de intervención, reflexiones y cartas al editor. A partir del año 2023, Revista Confluencia incluye la publicación de artículos de estudiantes con la coautoría opcional de académicos, investigadores, profesionales de la salud, autoridades y gestores de salud pública. Es muy importante para nosotros resguardar que el protagonismo en la Revista siga estando puesto en los estudiantes, por lo que la participación de profesores o tutores clínicos que participen de la publicación estará abierta a que sean incluidos como últimos autores. A partir del año 2024 Revista Confluencia asume el desafío de publicación continua, lo que permitirá disminuir los tiempos de presentación y publicación de los artículos.
publisher: Universidad del Desarrollo
language: es
publication name: Revista Confluencia
issn: 2735-6027
items: Opinión de niños, niñas y adolescentes sobre su participación en estudios clínicos de vacunas
items: Dermatología geriátrica en la práctica clínica contemporánea: Revisión analítica de un campo emergente y subrepresentado en la literatura científica
items: El rol emergente de la inteligencia artificial en dermatología: Aplicaciones clínicas y desafíos, una revisión bibliográfica de la evidencia reciente
items: Klebsiella oxytoca como agente inusual de otitis externa difusa mixta: Reporte de caso y revisión de literatura
items: Trastorno obsesivo compulsivo: Una revisión bibliográfica de lo principal que se debe saber y su relación con otras enfermedades
items: Rol de matronería en la educación y prevención de disfunciones de piso pélvico en Atención Primaria de Salud: Un área pendiente en la adolescencia
items: Análisis de egresos hospitalarios por hipospadias en Chile en el periodo 2021 a 2024
items: Cuando el diagnóstico no basta: Un llamado a la ética en la atención odontológica
items: Limitaciones y excepciones al secreto médico en Chile
items: Trastornos ungueales como marcadores clínicos de enfermedad sistémica: Revisión de la literatura
items: Percepción de riesgo de infecciones de transmisión sexual en inmigrantes latinoamericanas.
items: Más allá de los años: Reflexiones sobre sexualidad y bienestar en la vejez
items: El Costo de la Belleza: Estética ante Salud
items: Los silencios de la educación sexual chilena: Análisis y reflexión de sus principales falencias
items: Prevención y detección temprana del cáncer cervicouterino en Chile: Una revisión bibliográfica actualizada
items: Caracterización de los diagnosticos obstetricos de las gestantes hospitalizadas en Chile durante el año 2023
items: Desigualdades comunicativas en salud: Estudio de caso de una persona con discapacidad auditiva en Chile
items: En lucha contra la neurofobia: Enfrentamiento clínico y diagnósticos diferenciales del parkinsonismo
items: Situación epidemiológica de la Hepatitis C en Chile entre 2002 y 2023
items: Análisis epidemiológico: Mortalidad en Chile por accidentes de tránsito entre 2002 y 2019
items: Cumplimiento del contenido de proteinas en productos alimenticios denominados altos en proteinas, vendidos en tiendas de retail de la Region Metropolitana, 2025
items: Cuidar a quienes cuidarán: El desafío de la salud mental en la formación médica chilena
items: Tasa de egresos hospitalarios por invaginación intestinal durante el periodo de 2021-2023 en Chile
items: Mortalidad por hemorragia intraencefálica no traumática por causa básica en Chile (2016–2024): estudio descriptivo por sexo, grupo etario y región.
items: Impacto de la depresión en el estado nutricional en personas mayores: Plan de cuidados de enfermería en un caso clínico
items: Trastorno de Personalidad Orgánico en Chile: Un análisis descriptivo de los egresos hospitalarios entre los años 2021–2024
items: Protocolo de revisión narrativa: Calidad de vida de pacientes con leucemia mieloide crónica
items: Rendimiento diagnóstico de las técnicas imagenológicas en coledocolitiasis: Precisión, valores predictivos y limitaciones de la colangioresonancia magnética
items: Dilema ante la autonomía, dignidad y situación de un paciente en la atención médica
items: Rol de la matronería en salud pélvica: La relevancia del examen uroginecológico en atención primaria de salud

Opinión de niños, niñas y adolescentes sobre su participación en estudios clínicos de vacunas
type: item
description: Introducción: Desde la pandemia del COVID-19 se han realizado esfuerzos por elaborar vacunas adaptadas a las necesidades de niños, niñas y adolescentes, población de la cual es importante obtener información acerca de su participación en estudios clínicos. Objetivo: Conocer la opinión de niños, niñas y adolescentes entre 7-11 y 12-17 años respecto a su participación en estudios clínicos para el desarrollo de vacunas, considerando la reciente inclusión de este grupo en ensayos en Chile. Metodología: Estudio cuantitativo descriptivo y transversal, mediante un cuestionario aplicado a 427 niños, niñas y adolescentes de dos colegios de la Región Metropolitana. El instrumento evaluó opiniones, aprensiones, motivaciones y disposición a participar en ensayos clínicos. Resultado: El 53,6% del grupo de 7 a 11 años y el 55,4% del grupo de 12 a 17 años se mostraron de acuerdo con la participación de niños, niñas y adolescentes en ensayos clínicos. Asimismo, el 45% y el 42,4%, respectivamente, indicaron su disposición a participar. La principal motivación fue el deseo de ayudar en el desarrollo de vacunas, aunque se evidenciaron temores moderados, especialmente frente a efectos a largo plazo. Discusión: Los resultados reflejan una opinión mayoritariamente positiva hacia la investigación clínica pediátrica, con diferencias por grupo etario en la comprensión y argumentación. Se observa una clara conciencia de justicia, altruismo y valoración del consentimiento informado. Conclusión: Incluir la voz de los niños, niñas y adolescentes en el diseño de investigaciones clínicas resulta fundamental para asegurar el respeto, la comprensión y una participación verdaderamente significativa.
subject: Investigación Cuantitativa
  topic: section
subject: Estudios transversales
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subject: Vacunación
  topic: keywords
subject: Menores
  topic: keywords
subject: Bioética
  topic: keywords
subject: Conocimientos, actitudes y práctica en Salud.
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creator: Sofía Jijena Junyent
creator: Jacinta Hurtado Seco
creator: María Paz Ruiz Rodríguez
creator: Fernanda García Blanco
creator: Florencia Rondini Pinuer
creator: Verónica Arévalo González
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-03-25
publication date: 2026-03-25
doi: 10.52611/confluencia.2026.1471

Dermatología geriátrica en la práctica clínica contemporánea: Revisión analítica de un campo emergente y subrepresentado en la literatura científica
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description: Introducción: El envejecimiento poblacional ha incrementado de forma sostenida la proporción de personas de 65 años y más, generando un impacto significativo en los sistemas de salud. En este contexto, la piel adquiere un rol central en la evaluación clínica integral del adulto mayor, dado que las enfermedades dermatológicas son altamente prevalentes y se asocian a deterioro de la calidad de vida, fragilidad, hospitalizaciones y mayor morbimortalidad. La dermatología geriátrica emerge como un área de creciente relevancia clínica y académica, aún subrepresentada en la literatura. Objetivo: Analizar y sintetizar evidencia científica publicada sobre dermatología geriátrica, abordando cambios fisiopatológicos del envejecimiento cutáneo, las dermatosis más prevalentes en adultos mayores y las principales consideraciones clínicas y terapéuticas en esta población. Metodología: Revisión bibliográfica narrativa siguiendo lineamientos PRISMA, utilizando PubMed/MEDLINE. La búsqueda se efectuó con términos MeSH “Dermatology” AND “Geriatrics”, con publicaciones con menos de cinco años de antigüedad y en población de 65 años y más. Desarrollo: La evidencia demuestra que más del 70 a 80% de los adultos mayores presenta al menos una dermatosis activa, destacando la xerosis, las dermatitis inflamatorias, las infecciones cutáneas, la insuficiencia venosa crónica, las lesiones por presión y las neoplasias cutáneas. Los cambios fisiológicos propios del envejecimiento modifican tanto la presentación clínica como la respuesta terapéutica, incrementando el riesgo de efectos adversos. Conclusión: Esta revisión refuerza la necesidad de desarrollar guías clínicas específicas, promover la inclusión de adultos mayores en la investigación dermatológica y avanzar hacia modelos de atención adaptados al rápido crecimiento de esta población.
subject: Revisión Bibliográfica
  topic: section
subject: Dermatología
  topic: keywords
subject: Enfermedades de la piel
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subject: Envejecimiento
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subject: Geriatría
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creator: María Esperanza Saieg Viguera
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-03-24
publication date: 2026-03-24
doi: 10.52611/confluencia.2026.1705

El rol emergente de la inteligencia artificial en dermatología: Aplicaciones clínicas y desafíos, una revisión bibliográfica de la evidencia reciente
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description: Introducción: La dermatología es un área fuertemente basada en la evaluación visual y dermatoscópica de las lesiones cutáneas, donde la experiencia clínica y el juicio del especialista resultan fundamentales para una correcta toma de decisiones. En los últimos años, la inteligencia artificial ha emergido como una herramienta con alto potencial para apoyar el diagnóstico, la evaluación de severidad, y el seguimiento de enfermedades cutáneas, haciendo necesario un análisis sistemático y actualizado de su utilidad, alcances e impacto real en la práctica dermatológica. Objetivo: Analizar críticamente el rol actual de la inteligencia artificial en dermatología, describiendo sus principales aplicaciones clínicas, beneficios, limitaciones y desafíos, con énfasis en diagnóstico basado en imágenes, evaluación de severidad, modelos multimodales, dermatopatología asistida por IA, educación médica y equidad en el acceso a la atención dermatológica. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica narrativa utilizando PubMed/MEDLINE, aplicando exclusivamente los términos MeSH “Artificial Intelligence” y “Dermatology”. Se seleccionaron 132 artículos tras aplicar criterios de inclusión, exclusión y un proceso de selección basado en las recomendaciones PRISMA. Desarrollo: La evidencia reciente demuestra que la inteligencia artificial puede alcanzar desempeños diagnósticos con alta precisión, mejorar la evaluación objetiva de severidad y optimizar el seguimiento longitudinal de enfermedades cutáneas. Sin embargo, persisten desafíos relacionados con sesgos, validación clínica, explicabilidad y adopción profesional. Conclusión: La inteligencia artificial no sustituye la evaluación clínica experta, pero puede constituir un complemento valioso cuando se integra de manera responsable, ética y contextualizada.
subject: Revisión Bibliográfica
  topic: section
subject: Inteligencia artificial
  topic: keywords
subject: Dermatología
  topic: keywords
subject: Diagnóstico asistido por computadora
  topic: keywords
subject: Análisis de imágenes
  topic: keywords
creator: María Esperanza Saieg Viguera
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-02-19
publication date: 2026-02-19
doi: 10.52611/confluencia.2026.1703

Klebsiella oxytoca como agente inusual de otitis externa difusa mixta: Reporte de caso y revisión de literatura
type: item
description: Introducción: La otitis externa difusa es una inflamación aguda del conducto auditivo externo, causada principalmente por Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureus. La participación de otros bacilos gramnegativos es excepcional y poco documentada. Objetivo: Aportar evidencia mediante la descripción de un caso de otitis externa difusa en el que se aisló Klebsiella oxytoca, bacteria no descrita previamente como agente causal en infecciones óticas humanas, y destacar la relevancia clínica de considerar patógenos inusuales en cuadros de evolución atípica. Metodología: Se presenta el caso de un hombre de 43 años, cuyos antecedentes se resguardaron, con clínica de otitis externa mixta cuyo cultivo evidenció crecimiento de Klebsiella oxytoca y Aspergillus niger. El paciente fue evaluado clínicamente y mediante otomicroscopía, con toma de cultivos y control tras manejo tópico dirigido. Resultado: Paciente evolucionó favorablemente bajo tratamiento antimicótico y antibacteriano tópico. Discusión: Klebsiella oxytoca es un bacilo gramnegativo oportunista, cuyo rol en otitis solo ha sido reportado en modelos animales y en un caso humano de otitis externa maligna en 1992, sin nuevos registros en la literatura desde entonces. En este caso, la disbiosis inducida por clindamicina y la inmunosupresión local por corticoides tópicos favorecieron su aparición. Conclusión: Este reporte documenta una otitis externa difusa asociada a Klebsiella oxytoca y Aspergillus niger, destacando la importancia de considerar patógenos inusuales y de realizar cultivos con antibiograma en casos de evolución atípica, reforzando la necesidad de un enfoque clínico basado en el pensamiento crítico y la reevaluación diagnóstica frente a presentaciones no habituales.
subject: Caso Clínico
  topic: section
subject: Otitis externa
  topic: keywords
subject: Klebsiella oxytoca
  topic: keywords
subject: Otomicosis
  topic: keywords
subject: Aspergillosis
  topic: keywords
subject: Coinfección
  topic: keywords
creator: María Esperanza Saieg Viguera
creator: Loreto Carrasco Mujica
creator: José Antonio Muñoz Reyes
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-01-28
publication date: 2026-01-28
doi: 10.52611/confluencia.2026.1699

Trastorno obsesivo compulsivo: Una revisión bibliográfica de lo principal que se debe saber y su relación con otras enfermedades
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description: Introducción: El trastorno obsesivo compulsivo es un trastorno que se caracteriza por la presencia de obsesiones y compulsiones que pueden ser leves a muy graves, según el compromiso funcional del individuo. Esta entidad tiene múltiples comorbilidades, lo que resalta la importancia de un buen diagnóstico y una visión integral del paciente. Objetivo: Revisar el diagnóstico, la fisiopatología y las actuales opciones terapéuticas que existen para el trastorno obsesivo compulsivo, en conjunto con las comorbilidades y una visión integral del paciente. Metodología: Se realizó una búsqueda sistematizada, principalmente en Pubmed, donde se utilizó el término Mesh “Obsessive-Compulsive Disorder” asociado a epidemiología, etiología, fisiopatología, rehabilitación y terapia, sumado a literatura gris y bibliografía de otras plataformas. Desarrollo: Se detalla el concepto de trastorno obsesivo compulsivo, su diagnóstico en DSM-5, dimensiones afectadas y evaluación de severidad de los síntomas con Yale Brown Obsessive Compulsive Scale. También se describe el uso de inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina en altas dosis y de la Terapia Cognitivo Conductual como mejor alternativa terapéutica, junto con una revisión de otras opciones disponibles. Se describe las comorbilidades del trastorno obsesivo compulsivo y la necesidad de abordar a los pacientes desde un enfoque más amplio. Conclusión: El trastorno obsesivo compulsivo es un trastorno psiquiátrico con gran relevancia en la población chilena. Además, la evidencia sostiene una respuesta favorable a las estrategias terapéuticas combinadas. Dada su alta comorbilidad con otros trastornos, es de vital importancia evaluar al paciente integralmente.
subject: Revisión Bibliográfica
  topic: section
subject: Trastorno obsesivo compulsivo
  topic: keywords
subject: Psiquiatría
  topic: keywords
subject: Esquizofrenia
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creator: Augusto Barros Cruz
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-04-05
publication date: 2026-04-05
doi: 10.52611/confluencia.2026.1467

Rol de matronería en la educación y prevención de disfunciones de piso pélvico en Atención Primaria de Salud: Un área pendiente en la adolescencia
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description: Una de cada tres adolescentes vive con problemas de incontinencia urinaria sin saber que están relacionados con su piso pélvico. Tienden a normalizar los síntomas y, en consecuencia, le restan importancia a pesar del impacto que tienen en sus vidas. Este documento revela una brecha preocupante de la educación sobre la salud pélvica, la cual se centra casi exclusivamente en embarazadas, puérperas y mujeres mayores, dejando segregadas a las adolescentes. El profesional de la matronería en Atención Primaria de Salud puede cambiar esta realidad al constituirse como un agente clave, gracias a su formación y cercanía con la población adolescente. Su labor permite derribar tabúes, educar sobre anatomía básica, promover hábitos preventivos y detectar signos tempranos que puedan afectar al piso pélvico. Incluir el enfoque preventivo en la adolescencia permite prevenir futuras disfunciones del piso pélvico, mejorar la calidad de vida y reducir los costos sanitarios.
subject: Reflexión
  topic: section
subject: Piso pélvico
  topic: keywords
subject: Educación en salud
  topic: keywords
subject: Adolescencia
  topic: keywords
subject: Matronería
  topic: keywords
subject: Atención primaria de salud
  topic: keywords
creator: Francisca Alvarado Vargas
creator: Rocío Barría Soto
creator: Michel Díaz Medina
creator: Pilar Saldivia Haro
creator: Alanis Torres Soto
creator: Daniela Rojas Olave
creator: Alejandro Hernández-Escobar
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-01-26
publication date: 2026-01-26
doi: 10.52611/confluencia.2026.1518

Análisis de egresos hospitalarios por hipospadias en Chile en el periodo 2021 a 2024
type: item
description: Introducción: La hipospadias es una de las malformaciones urogenitales congénitas más frecuentes que afecta la función miccional, sexual y reproductiva. A nivel global se estima que afecta a 1:200 a 1:300 recién nacidos vivos. Objetivo: Analizar descriptivamente la tasa de egreso hospitalario por hipospadias durante el periodo 2021 a 2024 en Chile. Metodología: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal y ecológico, con datos del Departamento de Estadísticas e Información de Salud de Chile y del Instituto Nacional de Estadísticas (2021- 2024), utilizando el código Q54 de CIE-10. Se calcularon tasas de egreso hospitalario por 100.000 habitantes, promedio de días de hospitalización y distribución por diagnóstico y edad. Resultado: Se registraron 1.561 egresos hospitalarios. La tasa global fue de 17,01 por 100.000 habitantes, la mayor en el año 2024 (19,39). El grupo de 0 a 4 años obtuvo la mayor tasa (51,29) y la mayor estadía fue entre los 10-14 años (3,81 días). El diagnóstico más frecuente fue “hipospadias no especificadas” (41,9%). Discusión: Se sugiere que la pandemia COVID-19 redujo hospitalizaciones electivas en 2021. La mayor carga asistencial en menores de 4 años se explica por la edad quirúrgica recomendada. Existen muchos diagnósticos inespecíficos, lo que demuestra ineficiencia en la codificación que requiere fortalecimiento. Conclusión: Mejorar los registros hospitalarios específicos con códigos individualizados es fundamental para la calidad de la atención en salud, ya que permite una adecuada clasificación de patologías, mejorar la precisión de registros clínicos y facilitar la toma de decisiones médicas y administrativas.
subject: Investigación Cuantitativa
  topic: section
subject: Chile
  topic: keywords
subject: Hospitalización
  topic: keywords
subject: Hipospadias
  topic: keywords
subject: Pediatría
  topic: keywords
subject: Urología
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creator: Mariana Margarita de la Torre Werth
creator: Antonia Cristi Aller
creator: Vlada Vasilyeva
creator: Camilo Adolfo Silva Rojas
creator: Bárbara Victoria Contreras Castillo
creator: Francisco Rodríguez Barrios
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-02-16
publication date: 2026-02-16
doi: 10.52611/confluencia.2026.1668

Cuando el diagnóstico no basta: Un llamado a la ética en la atención odontológica
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description: Este ensayo aborda la bioética odontológica como el fundamento ético ineludible de la práctica profesional, superando la mera competencia técnica. El objetivo es analizar la tensión estructural en la odontología contemporánea cuando el enfoque se centra en el diagnóstico procedimental, relegando la experiencia subjetiva del paciente. Mediante una revisión crítica de los principios bioéticos y literatura reciente, se incorporan conceptos de profesionalización y cargas epistémicas. Se argumenta que la atención humanizada requiere un diálogo ético-deliberativo que armonice la evidencia científica con la biografía de cada individuo. Se introduce la contraargumentación sobre la "prioridad de lo epistémico", sugiriendo que las obligaciones morales dependen del conocimiento previo. Se propone un modelo donde la relación odontólogo-paciente sea un encuentro moral experto. La bioética, entendida como el "corazón" de la profesión, garantiza decisiones corresponsables y respetuosas de la dignidad humana, exigiendo una formación especializada que trascienda el voluntarismo.
subject: Reflexión
  topic: section
subject: Bioética
  topic: keywords
subject: Odontología
  topic: keywords
subject: Ética clínica
  topic: keywords
subject: Educación médica
  topic: keywords
subject: Autonomía personal
  topic: keywords
creator: María Victoria Barría Toro
creator: Ariadna Aravena Fernández de la Fuente
creator: José Ignacio del Valle Angulo
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-03-04
publication date: 2026-03-04
doi: 10.52611/confluencia.2026.1536

Limitaciones y excepciones al secreto médico en Chile
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description: El secreto médico es un deber ético fundamental en la práctica clínica, orientado a proteger la autonomía, intimidad y la confianza de pacientes. No obstante, en Chile este principio no es absoluto y contiene excepciones cuando entra en conflicto con la salud pública, la protección de menores o el riesgo grave para terceros, conforme lo establecido en la Ley Nº20.584 y otras normativas vigentes. Este articulo analiza el conflicto bioético que surge entre el deber de confidencialidad y la obligación de prevenir daños, examinando los criterios que justifica limitar el secreto médico desde una perspectiva de proporcionalidad. La reflexión se apoya en los principios de autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia, proponiendo un equilibrio razonado entre el respeto a los derechos del paciente y el bienestar colectivo. Se concluye que el secreto médico debe ser resguardado como regla general, pero limitado de manera justificada en situaciones excepcionales.
subject: Reflexión
  topic: section
subject: Confidencialidad
  topic: keywords
subject: Bioética
  topic: keywords
subject: Derechos del paciente
  topic: keywords
subject: Legislación sanitaria
  topic: keywords
subject: Chile
  topic: keywords
creator: Pietra María Amaral Florence
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-01-09
publication date: 2026-01-09
doi: 10.52611/confluencia.2026.1557

Trastornos ungueales como marcadores clínicos de enfermedad sistémica: Revisión de la literatura
type: item
description: Introducción: El examen físico continúa siendo esencial en la práctica clínica y, dentro de él, la evaluación de las uñas suele pasar inadvertida, pese a su valor semiológico. Diversas alteraciones ungueales pueden constituir manifestaciones tempranas o persistentes de enfermedades sistémicas cardiovasculares, hematológicas, endocrinas, autoinmunes, infecciosas o renales, lo que subraya la importancia de integrarlas de manera sistemática en la valoración del paciente. Objetivo: Analizar críticamente la evidencia reciente sobre trastornos ungueales como marcadores clínicos de enfermedad sistémica, describiendo sus asociaciones, implicancias diagnósticas y utilidad en la práctica médica. Metodología: Se realizó una revisión narrativa utilizando PubMed/MEDLINE y términos MeSH específicos para trastornos ungueales y enfermedades sistémicas. La búsqueda identificó 945 registros; tras aplicar filtros de los últimos cinco años, acceso a texto completo y criterios de inclusión/exclusión, se seleccionaron 56 artículos, de los cuales 19 fueron utilizados para este reporte. El proceso de selección siguió recomendaciones PRISMA. Desarrollo: Los hallazgos ungueales reflejan alteraciones inflamatorias, vasculares, metabólicas o inmunológicas. Se destacan signos con alto valor clínico, como hipocratismo digital, hemorragias en astilla, coiloniquia, leuconiquia, líneas de Beau, onicomadesis y cambios propios de enfermedad renal crónica, conectivopatías o psoriasis ungueal. La topografía, distribución y número de uñas comprometidas permiten orientar hacia etiologías sistémicas específicas y apoyar la evaluación diagnóstica integral. Conclusión: Las alteraciones ungueales representan herramientas semiológicas valiosas, subutilizadas en la práctica clínica cotidiana. Su reconocimiento oportuno favorece la detección precoz de patologías sistémicas, fortalece la toma de decisiones diagnósticas y constituye un componente formativo relevante para estudiantes y clínicos en formación.
subject: Revisión Bibliográfica
  topic: section
subject: Enfermedades de las uñas
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subject: Signos y síntomas
  topic: keywords
subject: Diagnóstico
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creator: María Esperanza Saieg Viguera
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-01-27
publication date: 2026-01-27
doi: 10.52611/confluencia.2026.1708

Percepción de riesgo de infecciones de transmisión sexual en inmigrantes latinoamericanas.
type: item
description: Introducción: La migración influye en la salud pública, aumentando la vulnerabilidad de las poblaciones migrantes debido a barreras de acceso y condiciones socioeconómicas. En Chile, las mujeres inmigrantes enfrentan desafíos en la atención médica, afectando su bienestar general. Objetivo: Analizar la percepción del riesgo de infecciones de transmisión sexual en mujeres inmigrantes latinoamericanas en Santiago de Chile. Metodología: Se realizó un estudio observacional, cuantitativo y transversal con mujeres inmigrantes latinoamericanas residentes en Santiago de Chile. Se utilizó un muestreo no probabilístico por bola de nieve. Los datos se recolectaron mediante un cuestionario estructurado, validado por expertos. Resultado: Se estudiaron 323 mujeres (edad promedio: 33,7 años). El 61,9% eran solteras, 27,9% casadas, 8,7% divorciadas y 1,5% viudas. Además, el 51,2% tenía pareja estable. Se evidenció una alta percepción del riesgo en relaciones sin protección, pero un acceso moderado a servicios de salud. Las experiencias previas influyeron en la percepción. Discusión: Se muestra una alta conciencia sobre autocuidado en salud sexual, pero revela una brecha entre conocimiento y acción en la prevención. Aunque las participantes identifican conductas de riesgo, persiste una percepción de invulnerabilidad en la toma de decisiones sobre el uso del preservativo. Se evidencian barreras en el acceso a servicios de salud y el estigma como factores que limitan la prevención. Conclusión: El estudio evidencia brechas entre conocimiento y acción en salud sexual. Persisten desigualdades de género y barreras estructurales, agravadas por el estigma. Se requieren intervenciones integrales para mejorar la toma de decisiones y el acceso a la atención.
subject: Investigación Cuantitativa
  topic: section
subject: Salud del migrante
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subject: Salud sexual
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subject: Conductas de riesgo para la salud
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subject: Educación sexual
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creator: Anitta Verdugo Lobos
creator: Jabierapaz Araya Díaz
creator: Daniela Poblete Tapia
creator: Cristian Lermanda Peña
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-03-23
publication date: 2026-03-23
doi: 10.52611/confluencia.2026.1707

Más allá de los años: Reflexiones sobre sexualidad y bienestar en la vejez
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description: El envejecimiento poblacional plantea desafíos significativos para la calidad de vida y la atención integral de las personas mayores. En Chile, aunque existen programas orientados a este grupo, persisten vacíos en la dimensión sexoafectiva, invisibilizada por mitos y estigmas que asocian la vejez con ausencia de sexualidad. La literatura evidencia que la satisfacción sexual influye positivamente en el bienestar físico, emocional y social, siendo un componente esencial de la calidad de vida. Sin embargo, la falta de información, consejerías o educación sexual incrementa la vulnerabilidad frente a riesgos como infecciones de transmisión sexual. Los programas actuales, como los Centros Diurnos del Adulto Mayor, no incorporan explícitamente la sexualidad, limitando la respuesta del sistema de salud ante esta necesidad. Se requiere un enfoque integral que reconozca la sexualidad como parte del bienestar en la vejez.
subject: Reflexión
  topic: section
subject: Calidad de vida
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subject: Persona mayor
  topic: keywords
subject: Sexualidad
  topic: keywords
creator: Tamara Cea Molina
creator: Fernanda Rea Altamirano
creator: Antonia Rojas Quijada
creator: Javiera Seguel Solís
creator: Catalina Solís Marín
creator: Daniela Rojas Olave
creator: Alejandro Hernández-Escobar
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-02-23
publication date: 2026-02-23
doi: 10.52611/confluencia.2026.1706

El Costo de la Belleza: Estética ante Salud
type: item
description: En el transcurso de los últimos años, la evolución del desarrollo científico y tecnológico, junto al crecimiento del uso de las redes sociales, ha formado un incremento de la demanda de los procedimientos médicos y odontológicos enfocados en la estética y la belleza. Sin embargo, los tratamientos tienen elevados riesgos que conllevan daños que pueden afectar de forma permanente a la calidad de vida del paciente. Por tal motivo, los profesionales de la salud deben enfrentarse a disyuntivas bioéticas y a amparar el bienestar de la salud integral, por encima del aspecto visual.
subject: Reflexión
  topic: section
subject: Estética
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subject: Redes sociales
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subject: Odontología
  topic: keywords
subject: Medicina
  topic: keywords
subject: Bioética
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creator: Ishan Parimoo Policroni
creator: Samuel Quevedo Gutiérrez
creator: Matilde Provoste Dunkler
creator: Matilde Miranda Gutiérrez
creator: Martina Lizana Zurita
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-01-21
publication date: 2026-01-21
doi: 10.52611/confluencia.2026.1538

Los silencios de la educación sexual chilena: Análisis y reflexión de sus principales falencias
type: item
description: En Chile la Educación Sexual Integral ha avanzado tanto en normativas como en leyes, especialmente la Ley 20.418, que garantiza la educación sexual como derecho de todos los estudiantes de establecimientos públicos y/o privados. Sin embargo, existen brechas en la implementación de programas escolares caracterizados por una falta de profundidad en los contenidos relacionados con la afectividad, así como también falta de estandarización en la formación de docentes y una limitación caracterizada por un pluralismo de programas de educación sexual que no garantizan una correcta implementación. La evidencia revela nuevos desafíos en la implementación de la Educación Sexual Integral en Chile. Se requiere la creación de políticas públicas y programas integrales liderados por profesionales de salud, especialmente matronas y matrones, que permitan además abrir nuevas oportunidades para investigaciones que fortalezcan el rol en educación y formación docente con enfoque en derechos sexuales y reproductivos.
subject: Reflexión
  topic: section
subject: Sexualidad
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subject: Salud sexual
  topic: keywords
subject: Educación sexual
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creator: Javiera Constanza Almonacid Carrasco
creator: Valentina Fernanda García Allende
creator: Camila Alejandra Ruiz Carriqueo
creator: Nicole Fernanda Wichmann Vargas
creator: Daniela Rojas Olave
creator: Alejandro Hernández-Escobar
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-01-28
publication date: 2026-01-28
doi: 10.52611/confluencia.2026.1701

Prevención y detección temprana del cáncer cervicouterino en Chile: Una revisión bibliográfica actualizada
type: item
description: Introducción: El cáncer cervicouterino sigue siendo un problema de salud pública global, pese a ser prevenible. En Chile, la mortalidad ha disminuido gracias al Programa de Pesquisa y Control (1987), no obstante, ocupa el cuarto lugar en incidencia y noveno en mortalidad, persistiendo brechas en la cobertura del Papanicolaou. Objetivo: Comparar las estrategias de prevención del cáncer cervicouterino en Chile con recomendaciones internacionales, identificando brechas y oportunidades para mejorar políticas de salud pública. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica nacional e internacional, incluyendo revisiones sistemáticas, metaanálisis y artículos en español e inglés. De 311 documentos iniciales, se seleccionaron 21, analizados según prevención primaria, secundaria y tamizaje. Resultado: El Papanicolaou es el método principal en Chile, con tamizaje cada tres años para mujeres de 25 a 64 años, alcanzando 66,2% de cobertura. La prueba de VPH, más sensible y costo-efectiva, se ofrece de forma complementaria entre 30 y 64 años. La autotoma de VPH ha mostrado alta aceptación, aumentando la participación y detectando lesiones precancerosas. Internacionalmente, el tamizaje primario con VPH permite mayor detección y ampliar intervalos entre pruebas, mientras que en Chile su implementación es limitada. Discusión: Persiste un rezago en la adopción de estrategias de prevención del cáncer cervicouterino. La baja cobertura del Papanicolaou y las barreras de acceso refuerzan la necesidad de modernizar la prevención secundaria. Conclusión: Persisten brechas en cobertura y acceso. Se recomienda ampliar el uso de la prueba de VPH y la autotoma, estrategias viables y costo-efectivas, optimizando la prevención secundaria y promoviendo mayor equidad.
subject: Revisión Bibliográfica
  topic: section
subject: Programas nacionales de salud
  topic: keywords
subject: Evaluación de programas y proyectos de salud
  topic: keywords
subject: Neoplasias del cuello uterino
  topic: keywords
subject: Prueba de Papanicolaou
  topic: keywords
subject: Pruebas de ADN del Papillomavirus Humano
  topic: keywords
creator: Florencia Baraqui Abud
creator: Verónica Arévalo González
creator: María Esperanza Saieg viguera
creator: María de los Ángeles Sunkel Molina
creator: Florencia Estefanía Rondini Pinuer
creator: Magdalena Astudillo Rademacher
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-03-05
publication date: 2026-03-05
doi: 10.52611/confluencia.2026.1700

Caracterización de los diagnosticos obstetricos de las gestantes hospitalizadas en Chile durante el año 2023
type: item
description: Introducción: Las hospitalizaciones durante el embarazo impactan en la salud materna y fetal. Su caracterización en Chile permite identificar perfiles de riesgo y orientar decisiones sanitarias. Objetivo: Describir las características de las gestantes hospitalizadas en Chile durante el 2023, según edad, sistema de salud, nacionalidad, región y diagnóstico. Metodología: Estudio transversal, descriptivo basado en 24.743 registros de la base nacional de egresos hospitalarios a causa de embarazo, 2023. Se analizaron variables sociodemográficas y clínicas mediante herramientas Excel y Jamovi. Resultado: La mayoría de las hospitalizaciones correspondió a gestantes entre 30-39 años (50,5 %), atendidas en el sistema público (85,5 %) y residentes en la Región Metropolitana (40,1 %). Los diagnósticos más frecuentes fueron trastornos metabólicos (39,3 %) e hipertensivos (23,9 %). Se identificó una mayor razón de hospitalización en regiones del sur. Discusión: El análisis de las hospitalizaciones obstétricas muestra un aumento en el perfil etario de las gestantes hospitalizadas, predominando los trastornos metabólicos como el principal diagnóstico. Las regiones del sur presentan mayor razón de hospitalización, pudiendo evidenciar brechas territoriales en el acceso prenatal. Conclusión: El grupo etario con mayor número de hospitalizaciones fue el de 30-39 años. Los diagnósticos más frecuentes fueron los trastornos metabólicos seguido de las patologías hipertensivas. Es necesario fortalecer las políticas de salud materna con un enfoque regional y etario, orientado a la prevención, detección precoz y manejo oportuno de patologías obstétricas, especialmente aquellas de origen metabólico.
subject: Investigación Cuantitativa
  topic: section
subject: Embarazo
  topic: keywords
subject: Hospitalización
  topic: keywords
subject: Complicaciones del embarazo
  topic: keywords
subject: Salud materna
  topic: keywords
creator: Raquel Antonia Rubio Barbano
creator: Isidora Barros Vivanco
creator: Daniela Morales Pineda
creator: Valeska Norambuena Cubillos
creator: Belén Penacho Lavandero
creator: Nicole Yaksic Beckdorf
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-01-29
publication date: 2026-01-29
doi: 10.52611/confluencia.2026.1685

Desigualdades comunicativas en salud: Estudio de caso de una persona con discapacidad auditiva en Chile
type: item
description: Introducción: Este estudio aborda las barreras comunicacionales que enfrentan las personas con discapacidad auditiva en el sistema de salud chileno, mediante la experiencia de un usuario con hipoacusia adquirida tras una meningitis en la adolescencia. Objetivo: El objetivo fue analizar las barreras comunicaciones y sociales que afectan la atención en salud de una persona con discapacidad auditiva. Metodología: Se utilizó una metodología cualitativa mediante entrevistas semiestructuradas a un paciente sordo, un familiar de este y una profesional de la salud. Resultado: Se identificaron aspectos relacionados con accesibilidad, impacto emocional y redes de apoyo. Los resultados evidenciaron la escasa preparación del personal en lengua de señas, ausencia de protocolos inclusivo y una sensación de exclusión por parte del usuario. También se destacó el impacto psicológico de la inaccesibilidad y el valor de las redes familiares y comunitarias. Discusión: La discusión refleja una desconexión entre las necesidades reales de los pacientes sordos y la práctica clínica actual. Conclusión: Se concluye que se requiere implementar políticas inclusivas, formación en lengua de señas para el personal sanitario y reconocimiento de la cultura sorda como parte de la atención integral en salud.
subject: Caso Clínico
  topic: section
subject: Discapacidad auditiva
  topic: keywords
subject: Lengua de señas
  topic: keywords
subject: Estudio de caso
  topic: keywords
subject: Derechos del paciente
  topic: keywords
subject: Cultura sorda
  topic: keywords
creator: Josefina Antonia Becker Capot
creator: Javiera Ignacia Araya Ugarte
creator: Alexa Rocío Serrano Bustamante
creator: Florencia Inzunza Baeza
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-01-14
publication date: 2026-01-14
doi: 10.52611/confluencia.2026.1459

En lucha contra la neurofobia: Enfrentamiento clínico y diagnósticos diferenciales del parkinsonismo
type: item
description: Introducción: La neurofobia es definida como el miedo a las neurociencias y la neurología clínica, y representa una adversidad a superar en la educación médica. Los parkinsonismos son síndromes clínicos caracterizados por la presencia de bradiquinesia, rigidez y temblor. Si bien la enfermedad de Parkinson es el diagnóstico más frecuente, otros parkinsonismos atípicos son de gran relevancia clínica y requieren de una evaluación exhaustiva para su diagnóstico. Objetivo: Realizar una revisión de los principales diagnósticos diferenciales de los parkinsonismos, a modo de combatir la neurofobia en estudiantes de medicina. Metodología: Búsqueda bibliográfica no sistematizada de la literatura indexada nacional e internacional para cubrir la información presentada de forma verídica y actualizada. Resultado: La demencia de cuerpos de Lewy, la atrofia multisistémica, la parálisis supranuclear progresiva y la degeneración corticobasal son los principales diagnósticos diferenciales en el enfrentamiento clínico. Cada uno de ellos puede ser diferenciado clínicamente de la enfermedad de Parkinson, tanto en la velocidad de aparición de los síntomas, en el patrón de aparición, en el predominio sintomático y en los hallazgos imagenológicos. El pronóstico suele ser peor respecto al manejo farmacológico, como también a su expectativa de vida. Conclusión: Para el estudiante de medicina o el médico general muchas veces los parkinsonismos pueden resultar abrumadores. No obstante, un enfrentamiento ordenado y orientado en la temporalidad de la aparición de los síntomas puede ser esclarecedor. En conjunto con la adecuada solicitud e interpretación de imágenes, permiten tener una aproximación simple y directa a la patología neurológica.
subject: Revisión Bibliográfica
  topic: section
subject: Enfermedad de Parkinson
  topic: keywords
subject: Demencia de cuerpos de Lewy
  topic: keywords
subject: Atrofia de múltiples sistemas
  topic: keywords
subject: Degeneración cortico basal
  topic: keywords
subject: Parálisis supranuclear progresiva
  topic: keywords
creator: Thomas Sebastian Fischer Carrandi
creator: Alicia Constanza Durán Quezada
rights: Derechos de autor 2025 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-12-05
publication date: 2025-12-05
doi: 10.52611/confluencia.2025.1466

Situación epidemiológica de la Hepatitis C en Chile entre 2002 y 2023
type: item
description: Introducción: La hepatitis C, causada por el Virus de la Hepatitis C, se transmite por contacto con sangre infectada, vía sexual (principal vía en Chile en hombres que tienen sexo con hombres), y vertical. El diagnóstico se realiza por test de anticuerpos y reacción en cadena de la polimerasa, y es de notificación obligatoria. En Chile se han desarrollado diversas políticas sanitarias que han mejorado su control. Metodología: Estudio descriptivo de 2002-2023 basado en datos del Departamento de Estadísticas e Información en Salud del Ministerio de Salud de Chile y registro de enfermedades de notificación obligatoria. Se evaluaron notificaciones, egresos y muertes por Virus Hepatitis C según tiempo, sexo, edad y región. Resultado: La mortalidad presentó un pico en 2014 y luego descendió. Los egresos hospitalarios cayeron hasta 700 casos en 2002-2021. Las notificaciones agudas y crónicas crecieron hasta 2011 y luego decrecieron. Discusión: La disminución de las tasas de mortalidad y egresos hospitalarios desde 2014 puede atribuirse a mejoras en las estrategias de prevención y control. El aumento inicial en las notificaciones podría reflejar el fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica. Las políticas públicas han sido efectivas, pero es necesario fortalecer las estrategias de control epidemiológico. Conclusión: La hepatitis C crónica es poco prevalente en Chile, pero se requiere refuerzo de las estrategias de control para lograr la Meta de la OMS para erradicar las hepatitis virales en 2030.
subject: Investigación Cuantitativa
  topic: section
subject: Hepatitis C
  topic: keywords
subject: Mortalidad
  topic: keywords
subject: Notificación obligatoria
  topic: keywords
subject: Chile
  topic: keywords
creator: Natalia Arbat Contreras
creator: Valentina Riquelme Langer
creator: Catalina Campos Vásquez
creator: Fernanda García Blanco
creator: Camila Jürgensen Heinrich
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-01-07
publication date: 2026-01-07
doi: 10.52611/confluencia.2026.1447

Análisis epidemiológico: Mortalidad en Chile por accidentes de tránsito entre 2002 y 2019
type: item
description: Introducción: Los accidentes de tránsito pueden ser prevenibles y comprensibles. En Chile, representan una grave problemática de salud pública dado que constituye una de las principales causas de mortalidad y discapacidad en la población. Objetivo: Describir la tasa de mortalidad por accidentes de tránsito en Chile entre 2002-2019 y comparar las tasas de mortalidad por sexo y grupo etario. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo ecológico longitudinal retrospectivo. Se analizaron datos de mortalidad de accidentes de tránsito entre 2002-2019. Resultado: La tasa de mortalidad cruda total disminuyó un 16,1% durante el periodo. El sexo masculino es el grupo con mayor riesgo de mortalidad en comparación con el femenino, aunque esta diferencia se redujo en el tiempo. En relación al grupo etario, la mortalidad fue más alta en adultos mayores de 75 años y jóvenes de 15 a 24 años. Discusión: Pese a la disminución en la tasa de mortalidad, los accidentes siguen siendo una gran preocupación. Chile muestra tasas inferiores al promedio mundial, pero más altas que las de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico. La imprudencia al volante es un factor determinante en la ocurrencia de accidentes. Conclusión: Es crucial implementar intervenciones en seguridad vial para reducir muertes y su impacto socioeconómico en la población.
subject: Investigación Cuantitativa
  topic: section
subject: Accidentes de tránsito
  topic: keywords
subject: Prevención de accidentes
  topic: keywords
subject: Mortalidad
  topic: keywords
subject: Epidemiología
  topic: keywords
subject: Chile
  topic: keywords
creator: Alejandra Behne Alvayay
creator: José-Antonio Ribao Bravo
creator: Joaquín Santander Olave
creator: Nicolas Riquelme Iriarte
creator: Diego Martínez Hoffmann
creator: Rodrigo Flores Villanueva
rights: Derechos de autor 2025 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-12-01
publication date: 2025-12-01
doi: 10.52611/confluencia.2025.1443

Cumplimiento del contenido de proteinas en productos alimenticios denominados altos en proteinas, vendidos en tiendas de retail de la Region Metropolitana, 2025
type: item
description: Introducción: El mercado de alimentos altos en proteínas ha crecido significativamente a nivel global y nacional, lo que hace necesario verificar el cumplimiento del contenido proteico declarado en el etiquetado nutricional. Objetivo: Evaluar el cumplimiento del contenido de proteínas declarado en alimentos denominados altos en proteínas comercializados en tiendas de retail de la Región Metropolitana, 2025. Metodología: Estudio transversal y descriptivo en 19 productos seleccionados mediante muestreo no probabilístico por cuotas. El contenido proteico se determinó mediante el método Kjeldahl. Las diferencias entre proteína declarada y determinada se analizaron mediante prueba de rangos con signo de Wilcoxon (Alpha=0,05). Resultado: El 89% de los productos cumplió con la tolerancia mínima establecida por el Reglamento Sanitario de los Alimentos (mayor o igual a 80%). Sin embargo, el contenido determinado fue inferior al declarado en el 89% de los productos, con diferencias relativas que oscilaron entre 3% y 44%. Se observaron diferencias estadísticamente significativas en las categorías leches (p=0,043) y cereales (p=0,010). Discusión: Las discrepancias entre proteína declarada y medida podrían deberse a variabilidad analítica, factores de conversión o errores de etiquetado. Aunque los productos cumplen con la norma del Reglamento Sanitario de los Alimentos, la sobreestimación del contenido proteico afecta la transparencia y puede inducir a error a consumidores con mayores requerimientos nutricionales. Conclusión: Aunque la mayoría de los productos cumple con la normativa vigente, el contenido real de proteínas es sistemáticamente menor al declarado, lo que puede afectar la transparencia de la información nutricional y la toma de decisiones del consumidor.
subject: Investigación Cuantitativa
  topic: section
subject: Proteínas
  topic: keywords
subject: Alimentos enriquecidos
  topic: keywords
subject: Etiquetado de alimentos
  topic: keywords
creator: Tomás Carrasco Ohrens
creator: Natalia Vega Salgado
creator: Joyce Singer Fischman
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-01-26
publication date: 2026-01-26
doi: 10.52611/confluencia.2026.1677

Cuidar a quienes cuidarán: El desafío de la salud mental en la formación médica chilena
type: item
subject: Carta al Editor
  topic: section
creator: Ignacio Moreno Moreno
creator: Martín Lacassie Hasbún
creator: Carolina Del Pilar Barcoj Roa
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-03-27
publication date: 2026-03-27
doi: 10.52611/confluencia.2026.1672

Tasa de egresos hospitalarios por invaginación intestinal durante el periodo de 2021-2023 en Chile
type: item
description: Introducción: La invaginación intestinal es una causa relevante de obstrucción intestinal que afecta tanto a población pediátrica como adulta, y constituye una de las urgencias quirúrgicas más frecuentes en la infancia. La escasa información epidemiológica nacional, especialmente en adultos, junto con la gravedad de sus complicaciones, motivó la realización de este estudio. Metodología: Se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo y transversal para determinar la tasa de egresos hospitalarios por invaginación intestinal en Chile durante el período 2021-2024, utilizando datos del Departamento de Estadísticas e Información de Salud de Chile. Se analizaron variables demográficas y de hospitalización. Resultado: Se registraron 928 egresos hospitalarios por invaginación intestinal. La tasa de egreso hospitalario global del período fue de 1,26 por 100.000 habitantes, con tasas de 1,41 en hombres y 1,11 en mujeres. El grupo etario 0-4 años presentó la mayor tasa de egreso hospitalario (16,8 por 100.000 habitantes). La estadía hospitalaria promedio fue de 3,53 días. Discusión: La tasa de egreso hospitalario mostró variaciones interanuales de magnitud limitada durante el período analizado. El predominio de los egresos en menores de cinco años es consistente con lo descrito en la literatura internacional, mientras que el leve incremento observado en adultos mayores ha sido reportado en estudios poblacionales y revisiones recientes. Conclusión: Este estudio aporta información epidemiológica nacional actualizada sobre egresos hospitalarios por invaginación intestinal en Chile, útil para contextualizar su carga hospitalaria y como base descriptiva para futuras investigaciones.
subject: Investigación Cuantitativa
  topic: section
subject: Intususcepción
  topic: keywords
subject: Obstrucción intestinal
  topic: keywords
subject: Chile
  topic: keywords
creator: Vlada Vasilyeva
creator: Sofia Belen Rojas Escobar
creator: Mackarena Francisca Sánchez Guerrero
creator: Karina Alexandra Siñiga Muñoz
creator: Karina Alessandra Pizarro Cataldo
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-01-13
publication date: 2026-01-13
doi: 10.52611/confluencia.2026.1669

Mortalidad por hemorragia intraencefálica no traumática por causa básica en Chile (2016–2024): estudio descriptivo por sexo, grupo etario y región.
type: item
description: Introducción: La hemorragia intraencefálica no traumática (HIC) corresponde a una hemorragia intraparenquimatosa espontánea producto de una enfermedad subyacente de los vasos sanguíneos pequeños. El presente trabajo tiene como objetivo establecer la tasa de mortalidad (TM) de la HIC no traumática en Chile durante el periodo 2016–2024. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, incluyendo como variables sexo, grupo etario, subtipo de HIC, región del país y lugar de defunción. Se obtuvieron los datos del DEIS. No se requirió comité de ética para este trabajo. Resultados: La TM del periodo fue de 8,66/100.000 habitantes. La mayor TM fue en 2016 con 9,23/100.000 habitantes. Los hombres presentaron mayor TM con 9,28/100.000 habitantes. El grupo etario con mayor TM fue los mayores de 80 años con 89,24/100.000 habitantes. La región con mayor TM fue Ñuble, con 11,45/100.000 habitantes. Discusión: La mayor TM fue en el año 2016 podría deberse al manejo deficiente de factores de riesgo cardiovasculares. La mayor TM en hombres se podría asociar a una mayor prevalencia de diabetes y tabaquismo. La TM en el grupo de 80 años podría atribuirse a una mayor fragilidad, peor adherencia y menos redes de apoyo. La TM de Ñuble se vincula con mayor prevalencia de factores cardiovasculares, demográficos y menor acceso a servicios especializados. Conclusión: La HIC representa un importante problema de salud pública en Chile y el mundo, esto debido a la alta mortalidad y discapacidad que conlleva. Palabras clave: Mortalidad, Chile, Neurología, Hemorragia Cerebral, Epidemiología.
subject: Investigación Cuantitativa
  topic: section
subject: Mortalidad
  topic: keywords
subject: Chile
  topic: keywords
subject: Neurología
  topic: keywords
subject: Hemorragia cerebral
  topic: keywords
subject: Epidemiología
  topic: keywords
creator: Simón Benavides Avilés
creator: Sebastián Saba Castillo
creator: Joaquín Orrego Díaz
creator: Willfredo López Porras
creator: Isaac Villegas Gañan
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-01-15
publication date: 2026-01-15
doi: 10.52611/confluencia.2026.1659

Impacto de la depresión en el estado nutricional en personas mayores: Plan de cuidados de enfermería en un caso clínico
type: item
description: Introducción: La malnutrición y la depresión son condiciones prevalentes en adultos mayores institucionalizados y mantienen una relación estrecha y compleja que afecta negativamente su calidad de vida. A pesar de su alta frecuencia, suelen abordarse de forma aislada, lo que dificulta la eficacia de las intervenciones y el manejo integral. Desarrollo del caso: Se presenta a la residente G.A., mujer de 90 años institucionalizada en un ELEAM, con antecedentes de demencia tipo alzheimer, depresión, desnutrición (IMC 16.4), artrosis, insuficiencia cardiaca, accidente cerebrovascular y fractura bilateral de cadera. Presenta dependencia funcional severa, bajo apetito, rechazo a la alimentación, aislamiento social y deterioro cognitivo progresivo. La evaluación integral incluyo escalas estandarizadas para valorar su estado cognitivo, nutricional, funcional y emocional, evidenciando depresión leve y riesgo moderado de caídas y lesiones por presión, Se diseño un plan de cuidados interdisciplinarios enfocado en mejorar la alimentación, con apoyo de nutricionista y psicólogo. Discusión: Este caso destaca la importancia de un abordaje integral que combine intervenciones nutricionales, emocionales y sociales para romper el ciclo de malnutrición por déficit y depresión. La falta de redes de apoyo y la dependencia funcional agravan el estado de salud de la residente, evidenciando la necesidad de estrategias multidisciplinares en los ELEAM. El rol de enfermería es fundamental en la detección precoz y coordinación del cuidado, contribuyendo a mejorar la calidad de vida y bienestar de los adultos mayores institucionalizados. Palabras clave: Persona mayor, Malnutrición, Depresión.
subject: Caso Clínico
  topic: section
subject: Persona mayor
  topic: keywords
subject: Fragilidad
  topic: keywords
subject: Malnutrición
  topic: keywords
subject: Depresión
  topic: keywords
creator: Macarena Cáceres Izquierdo
creator: Magdalena Castro Etcheberrigaray
creator: Catalina Collao Crisóstomo
creator: Rosa Alejandra Apaza
creator: Javiera Avendaño Salinas
rights: Derechos de autor 2025 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-11-27
publication date: 2025-11-27
doi: 10.52611/confluencia.2025.1478

Trastorno de Personalidad Orgánico en Chile: Un análisis descriptivo de los egresos hospitalarios entre los años 2021–2024
type: item
description: Introducción: El trastorno de personalidad orgánico consta de alteraciones de personalidad secundarias a lesiones del sistema nervioso central. Objetivo: Describir la tasa de egreso hospitalario por trastorno de personalidad orgánico durante el periodo 2021-2024 en Chile. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, cuantitativo. Obtención de datos del Departamento de Estadísticas e Información de Salud y del Instituto Nacional de Estadísticas. Análisis realizado con medidas de tendencia central, gráficas y tablas con software analítico Excel. No requirió aprobación por comité ético. Resultado: La mayor tasa de egreso hospitalario fue en 2024 (0,69/100.000 habitantes), con predominancia femenina (0,70/100.000 habitantes) y grupo etario entre 15-19 años (1,37/100.000 habitantes). El mayor promedio de estadía hospitalaria fue en 2024 con 49,02 días. Discusión: El aumento de la tasa de egresos hospitalarios en 2024 podría relacionarse con la pandemia, donde existió significativo deterioro de patologías psiquiátricas y menor acceso en salud, acumulándose casos graves. En cuanto al sexo femenino, podría asociarse al manejo subóptimo de patologías psiquiátricas, empeorando evolución y pronóstico. Respecto al grupo etario, existe mayor asociación con traumatismos encefalocraneanos. Sobre el promedio de estadía hospitalaria podría deberse al aumento de descompensaciones en pacientes hospitalizados. Conclusión: El trastorno de personalidad orgánico es una causa importante y al alza de hospitalización en Chile. Destaca su subdiagnóstico y sesgo según sexo, retrasando el acceso a tratamiento, lo que favorece hospitalizaciones por descompensaciones y prolongada estadía hospitalaria. Esto evidencia la necesidad de integrar políticas con enfoques multidisciplinarios en materia de salud mental y de profundizar en estudios relacionados.
subject: Investigación Cuantitativa
  topic: section
subject: Chile
  topic: keywords
subject: Epidemiología
  topic: keywords
subject: Hospitalización
  topic: keywords
subject: Trastorno Orgánico de la Conducta
  topic: keywords
creator: Catalina Alvarado Vásquez
creator: Francisca Godoy Martínez
creator: Felipe Alvial Ahumada
creator: Lissette Cartes Cabrera
creator: Javiera Duque Bouthors
rights: Derechos de autor 2025 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-11-25
publication date: 2025-11-25
doi: 10.52611/confluencia.2025.1433

Protocolo de revisión narrativa: Calidad de vida de pacientes con leucemia mieloide crónica
type: item
description: Introducción: La leucemia mieloide crónica es una neoplasia hematológica que afecta significativamente la calidad de vida de los pacientes. Tanto los síntomas propios de la enfermedad como los efectos adversos de tratamientos como la quimioterapia tradicional y los inhibidores de tirosina quinasa impactan las dimensiones físicas, emocionales, sociales y laborales. Objetivo: Conocer las dimensiones de la calidad de vida afectadas en pacientes con leucemia mieloide crónica. Metodología: Se realizó una revisión narrativa de estudios científicos indexados en PubMed, siguiendo las directrices PRISMA. Se utilizó la ecuación de búsqueda “(chronic myeloid leukemia) AND ((quality of life) OR (wellbeing))”, seleccionando estudios que evaluaran la calidad de vida en pacientes con leucemia mieloide crónica y excluyendo revisiones sistemáticas, metaanálisis y comentarios. Resultado: Los pacientes con leucemia mieloide crónica presentan síntomas físicos como fatiga, dolor y náuseas, relacionados principalmente con los efectos secundarios de los inhibidores de tirosina quinasa y, en menor medida, de la quimioterapia, lo que limita su funcionalidad diaria. A nivel psicológico, enfrentan ansiedad, depresión y temor al futuro, especialmente frente a la incertidumbre terapéutica o recaídas. En el ámbito social, se reportan dificultades laborales y tensiones familiares, que afectan la productividad y el bienestar general. Conclusión: La leucemia mieloide crónica afecta la calidad de vida de manera multidimensional. Se requiere un abordaje integral que considere los efectos adversos del tratamiento y ofrezca apoyo psicológico y social. Se recomienda fortalecer el trabajo de equipos multidisciplinarios y fomentar investigaciones que contribuyan al bienestar global del paciente.
subject: Revisión Bibliográfica
  topic: section
subject: Leucemia mieloide crónica
  topic: keywords
subject: Calidad de vida
  topic: keywords
subject: Inhibidores de tirosina quinasa
  topic: keywords
subject: Quimioterapia
  topic: keywords
subject: Bienestar
  topic: keywords
creator: Josefina Basaure Hevia
creator: Sofía Jijena Junyent
creator: María Esperanza Saieg Viguera
creator: Francisco José Undurraga Olhabe
creator: María Bernardita Valdivieso Pino
creator: Paula Madrid Marambio
rights: Derechos de autor 2025 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-11-04
publication date: 2025-11-04
doi: 10.52611/confluencia.2025.1427

Rendimiento diagnóstico de las técnicas imagenológicas en coledocolitiasis: Precisión, valores predictivos y limitaciones de la colangioresonancia magnética
type: item
description: Introducción: La coledocolitiasis es una patología muy prevalente en Chile, cuyo diagnóstico se hace en base a la integración de criterios clínicos, bioquímicos e imagenológicos. Existen múltiples técnicas y abordajes imagenológicos, que se distinguen en su precisión y disponibilidad. Objetivo: Describir las limitaciones diagnósticas de las técnicas imagenológicas disponibles a partir de un caso clínico y analizar la precisión, los valores predictivos y las principales limitaciones de cada método según la evidencia disponible en la literatura. Metodología: Se describe un caso clínico y se analiza los alcances médicos en base a una revisión de literatura reciente del tema. Resultado: La colangioresonancia magnética puede presentar falsos negativos en 5-12% de los casos, especialmente en cálculos <6mm, barro biliar o litiasis distal. La endosonografía presenta mayor sensibilidad (93-97%), mientras que la colangiografía intraoperatoria alcanza valores cercanos al 99%, siendo una herramienta clave para la detección intraoperatoria de cálculos no sospechados previamente. Discusión: El caso expone la importancia de interpretar críticamente los hallazgos imagenológicos y no descartar coledocolitiasis solo por colangioresonancia magnética negativa en pacientes con alta sospecha clínica. La literatura confirma la utilidad de endosonografía y colangiografía intraoperatoria como métodos complementarios. Conclusión: La colangioresonancia magnética es una herramienta muy útil pero no exenta de limitaciones. En escenarios de alta sospecha, deben considerarse técnicas más sensibles como endosonografía o colangiografía intraoperatoria.
subject: Caso Clínico
  topic: section
subject: Coledocolitiasis
  topic: keywords
subject: Técnicas de diagnóstico
  topic: keywords
subject: Sensibilidad y especificidad
  topic: keywords
subject: Valor predictivo
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creator: María Esperanza Saieg Viguera
creator: Bettina Guijón Lückeheide
creator: Nicolás Rojas Fernández
rights: Derechos de autor 2025 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-12-04
publication date: 2025-12-04
doi: 10.52611/confluencia.2025.1503

Dilema ante la autonomía, dignidad y situación de un paciente en la atención médica
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description: La autonomía del paciente es un principio central en la atención médica, ya que le permite participar activamente en decisiones sobre su salud, favoreciendo la satisfacción, la adherencia a los tratamientos y una mejor relación médico-paciente. Respetarla implica reconocer la dignidad y los derechos humanos, garantizando que cada persona pueda decidir sobre su propio cuerpo y bienestar. Esto fortalece la confianza, la comunicación y la alianza terapéutica, promoviendo un rol más activo del paciente en su cuidado. Sin embargo, la autonomía no siempre se ejerce de manera plena: puede verse limitada cuando el paciente no comprende realmente la información, toma decisiones precipitadas o se encuentra bajo estados de dolor, pánico o fatiga que distorsionan su juicio. Surge así un dilema ético cuando un paciente capaz rechaza un tratamiento vital, lo que enfrenta la obligación médica de preservar la vida con el respeto a la autodeterminación y al consentimiento informado.
subject: Reflexión
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subject: Autonomía personal
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subject: Relaciones médico-paciente
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subject: Ética médica
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subject: Bioética
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creator: Matías Céspedes Pajarito
creator: Daniel Jerez Negrete
creator: Diego Loyola Alegre
rights: Derechos de autor 2026 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-01-13
publication date: 2026-01-13
doi: 10.52611/confluencia.2026.1548

Rol de la matronería en salud pélvica: La relevancia del examen uroginecológico en atención primaria de salud
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description: La salud pélvica de la mujer ha constituido un aspecto fundamental dentro de la atención primaria en salud. Sin embargo, en ocasiones los profesionales de la salud pueden detectar síntomas como pérdidas de orina, sensación de pesadez, dolor o molestias, que pasan a ser erróneamente atribuidos al envejecimiento o bien, ser subdiagnosticados. En este contexto, el examen uroginecológico constituye una herramienta clave ya que, mediante una anamnesis detallada y la exploración física que incluya la maniobra de Valsalva, inspección perineal y valoración del tono muscular permite detectar precozmente una incontinencia urinaria, incontinencia fecal y/o prolapsos de órganos pélvicos. Por ende, su incorporación en la práctica clínica de los profesionales de matronería, con enfoque integral, favorece la prevención, tratamiento oportuno y empoderamiento de la mujer, contribuyendo a mejorar su calidad de vida.
subject: Reflexión
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subject: Piso pélvico
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subject: Atención primaria de salud
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subject: Matronería
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creator: Yenifer Barrientos Millán
creator: Yeniffer Cárdenas Villarroel
creator: Orly Gallardo Ojeda
creator: Aracelly González Alvarado
creator: Aylin Maturana Pincheira
creator: Alejandro Ignacio Hernández Escobar
creator: Daniela Rojas Olave
rights: Derechos de autor 2025 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-12-31
publication date: 2025-12-31
doi: 10.52611/confluencia.2025.1521