Revista Confluencia es una publicación electrónica cuyo propósito es difundir el conocimiento científico en el ámbito de la salud. Su objetivo es la publicación de artículos inéditos en español en el ámbito de salud, cuya elaboración emane de la producción científica de estudiantes en el contexto de cursos, talleres, experiencias clínicas, ayudantías (entre otros), los que pueden ser presentados en secciones como investigación (cualitativa y cuantitativa), revisiones bibliográficas, casos clínicos, programas o proyectos de intervención, reflexiones y cartas al editor. A partir del año 2023, Revista Confluencia incluye la publicación de artículos de estudiantes con la coautoría opcional de académicos, investigadores, profesionales de la salud, autoridades y gestores de salud pública. Es muy importante para nosotros resguardar que el protagonismo en la Revista siga estando puesto en los estudiantes, por lo que la participación de profesores o tutores clínicos que participen de la publicación estará abierta a que sean incluidos como últimos autores. A partir del año 2024 Revista Confluencia asume el desafío de publicación continua, lo que permitirá disminuir los tiempos de presentación y publicación de los artículos.
Resultados de una intervención educativa enfocada en la prevención de lesiones por presión para persona con movilidad reducida y sus cuidadores formales e informales
Introducción: Las lesiones por presión son una complicación con gran prevalencia en adultos mayores postrados o usuarios de sillas de ruedas. Los pacientes y sus cuidadores, ya sean formales o informales, a menudo carecen de conocimientos para la identificación y/o prevención, lo que puede conducir a graves complicaciones. Objetivo: Proporcionar herramientas teóricas, prácticas y educativas que mejoren el conocimiento para la identificación temprana, los factores de riesgo asociados y su prevención. Metodología: Se realizaron intervenciones educativas apoyadas en los modelos de Diseño Centrado en los Usuarios y el de Educación de Adultos de Jane Vella, a un grupo de 17 personas sobre las lesiones por presión, cómo identificarlas, cómo prevenirlas y cómo actuar. Las encargadas de la intervención fueron un grupo de seis estudiantes de enfermería. Luego de estas intervenciones se analizaron los conocimientos adquiridos y satisfacción de los usuarios a través de un formulario. Resultado: El taller fue bien recibido, alcanzando una satisfacción general del 94,1% en aspectos clave como el contenido, la calidad de las demostraciones, la utilidad percibida y la atención del personal. Además, se cumplieron la mayoría de los indicadores propuestos. Discusión: Los participantes contaban con conocimientos básicos sobre las lesiones por presión, sin embargo, desconocían las estrategias para prevenirlas y tratarlas de manera adecuada. Conclusión: Los objetivos planteados por las estudiantes de enfermería a lo largo del trabajo fueron cumplidos, ya que se logró confirmar que las intervenciones educativas fueron adecuadas para enseñar sobre la prevención de las lesiones por presión.
Derechos de autor 2025 Revista Confluencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
Apoyo a organización que proporciona ayuda a funcionarios en rol de cuidador: Diseño de intervención
Introducción: Chile es un país que ha ido envejeciendo, donde las enfermedades crónicas y de deterioro cognitivo han ido en aumento. Por esta razón, para acompañar el proceso que conlleva una enfermedad, un familiar asume el rol de cuidador, el que en la mayoría de los casos suele ser de género femenino. Objetivo: Apoyar a la organización en el contacto con la comunidad egresada. Metodología: Se aplicó el Modelo PRECEDE-PROCEDE en la elaboración de intervenciones en primera instancia, para valorar y posteriormente implementar una intervención acorde al diagnóstico participativo de la comunidad en estudio. La investigación se llevó a cabo mediante entrevistas semiestructuradas junto con un Google Forms enviado mediante correo institucional con una serie de preguntas orientadas a la participación de actividades de la comunidad. Resultado y Discusión: Mediante los relatos que se obtuvieron de los participantes de la comunidad se identificaron los tres elementos claves de cohesión social, además de ampliar la mirada desde la perspectiva del Modelo Ecológico de Bronfenbrenner, específicamente en cómo interactúa el ambiente con el individuo y la perspectiva de género que se otorga al rol de cuidador. Conclusión: Se logró cumplir los objetivos planteados al inicio del proyecto y presentarlos a la organización de acuerdo a los resultados obtenidos al contactar a la comunidad.
Experiencia de aprendizaje + servicio a través de una intervención comunitaria en una comunidad de familiares cuidadores
Introducción: El siguiente artículo presenta la experiencia de internos de enfermería en la articulación de un proyecto comunitario bajo la metodología de Aprendizaje + Servicio en un programa dirigido a familiares cuidadores funcionarios de una institución. Objetivo: El objetivo fue fortalecer el programa promoviendo la participación y vinculación de la comunidad. Metodología: Para ello se utilizaron elementos del Modelo PRECEDE-PROCEDE, la visión de cohesión social y del Modelo Ecológico. A través de entrevistas semiestructuradas se realizó una evaluación y diagnóstico comunitario, asimismo se recogieron experiencias y opiniones de actores claves. Resultado: Como resultado fue posible definir el perfil de familiar cuidador, reconocer sus necesidades y formular cinco intervenciones fundamentadas, atingentes y realistas. Conclusión: Tras el análisis se destaca la importancia del sentido de cohesión social y el uso de nuevas herramientas tecnológicas para mejorar la comunicación y sentido de pertenencia. Finalmente se reflexiona respecto a cuidadores secundarios, lenguaje técnico del área y la metodología A+S.
Mieloma múltiple y tumores malignos de células plasmáticas
Introducción: El mieloma múltiple es un cáncer de células plasmáticas que afecta principalmente a la médula ósea, caracterizado por la proliferación clonal de células plasmáticas malignas. Se manifiesta con hipercalcemia, insuficiencia renal, anemia y lesiones óseas líticas. El diagnóstico se realiza mediante identificación de infiltración plasmática en la médula ósea y presencia de proteína monoclonal en sangre y orina. Los factores de riesgo incluyen edad avanzada, predisposición genética, sexo masculino y exposición a agentes ambientales. La prevalencia aumenta con la edad, especialmente en mayores de 65 años. Globalmente, la incidencia ha crecido, en parte por los avances diagnósticos. Objetivo: Describir la epidemiología del mieloma múltiple en Chile y el mundo, evaluando magnitud e impacto. Metodología: Estudio descriptivo, observacional y transversal, basado en datos nacionales de egresos hospitalarios y mortalidad por mieloma múltiple entre 2002 y 2019, complementado con literatura científica. Se analizaron variables demográficas como edad, sexo y región. Resultado: En Chile, la mortalidad ha mostrado una tendencia ascendente, relacionada con envejecimiento poblacional y la exposición a factores de riesgo. No obstante, los avances terapéuticos han permitido estabilizar las tasas de mortalidad. Dado el envejecimiento proyectado, se prevé un alza en la incidencia del mieloma múltiple, lo que resalta la necesidad de mejorar diagnóstico y tratamiento para optimizar resultados clínicos. Conclusión: Pese a los avances terapéuticos, la incidencia ha aumentado y la mortalidad se mantiene estable, con desigualdades por edad, sexo y región, lo que enfatiza la necesidad de políticas focalizadas en prevención, diagnóstico precoz y acceso equitativo a tratamientos.
Linfoma de Hodgkin: Análisis epidemiológico de la mortalidad en Chile entre 2012 y 2022
Introducción: El linfoma de Hodgkin es una neoplasia maligna del sistema linfático, caracterizada por la proliferación clonal de células linfoides atípicas. Objetivo: Establecer la tasa de mortalidad por linfoma de Hodgkin durante el periodo 2012 a 2022 en Chile. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y de corte transversal. Se analizaron las defunciones por linfoma de Hodgkin (código C81 CIE-10) registradas en Chile en el periodo 2012-2022, según datos oficiales del Departamento de Estadísticas e Información de Salud. Se consideraron las variables: causa de muerte, sexo, edad y región. Las tasas de mortalidad se calcularon utilizando proyecciones poblacionales del Instituto Nacional de Estadísticas. Resultado: Se registraron 545 defunciones por linfoma de Hodgkin, con una tasa de mortalidad promedio de 0,37 por 100.000 habitantes. La mortalidad fue mayor en hombres (0,40) que en mujeres (0,34). La mayor tasa de mortalidad se observó en adultos mayores (65 años o más) con 1,36 por 100.000 habitantes. A nivel regional, La Araucanía presentó la mayor tasa de mortalidad (0,45), mientras que Atacama (0,15) y Tarapacá (0,17) evidenciaron las más bajas. Discusión: Aunque ha mejorado el pronóstico del linfoma de Hodgkin, en Chile no se observa una reducción sostenida de la mortalidad. Las disparidades por sexo, edad y región sugieren inequidades en acceso a diagnóstico, tratamiento oportuno y seguimiento, especialmente en adultos mayores y zonas del sur del país. Conclusión: Persisten brechas sanitarias en el control del linfoma de Hodgkin en Chile. Es necesario reforzar políticas públicas para garantizar acceso equitativo al diagnóstico precoz y tratamiento integral.
Análisis epidemiológico: Tasa de egresos hospitalarios por equinococosis en el periodo entre 2020 y 2023
Introducción: La equinococosis, es una zoonosis causada por parásitos del género Echinococcus spp. Objetivo: Describir la tasa de egreso hospitalario por equinococosis en Chile entre 2020 y 2023. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y cuantitativo basado en datos del Departamento de Estadística e Información de Salud y del Instituto Nacional de Estadísticas de Chile para el periodo 2020-2023. Resultado: Entre 2020 y 2023 se registraron 1839 egresos hospitalarios por equinococosis en Chile, con una tasa de egreso hospitalaria de 2,62 por 100.000 habitantes. La tasa más baja fue en 2020 y la más alta en 2023. La mayor carga se observó en hombres y en el grupo de 65 a 79 años, mientras que la menor, en menores de 5 años. Aysén presentó la tasa de egreso hospitalaria más alta del país, y el promedio de hospitalización fue de 11,84 días. Discusión: El leve aumento de la tasa de egreso hospitalario, podría reflejar subnotificación durante la pandemia de COVID-19. Aunque los hombres muestran cifras superiores, las diferencias por sexo no resultaron significativas. La distribución etaria obedece a la adquisición infantil de la infección y su manifestación tardía. La elevada incidencia en Aysén se relaciona con su intensa actividad ganadera ovina. La reducción de la estancia sugiere mejoras en los protocolos clínicos. Conclusiones: A pesar de una disminución en la tasa de egreso hospitalaria en los últimos años, los datos postpandemia muestran un aumento de la tasa de egresos hospitalarios por equinococosis.
Análisis de la efectividad de limpiadores protésicos en la remoción de Candida albicans presente en prótesis total superior
Introducción: Chile tiene una alta prevalencia de desdentamiento total, por lo que es importante la implementación de tratamientos rehabilitadores como las prótesis removibles. Es indispensable la limpieza de estos aparatos, ya que pueden constituir un reservorio para la multiplicación de distintos microorganismos como Cándida spp. Para ello, existen diversos métodos de limpieza, entre los cuales se encuentran el uso de detergente, dilución de cloro en agua, colutorio de clorhexidina, pasta dental y tabletas limpiadoras específicas para prótesis. Objetivo: Comparar la efectividad de los distintos limpiadores en la eliminación, in vitro, de Cándida albicans sobre prótesis totales superiores. Metodología: Estudio experimental in vitro de tipo cuantitativo, en el que 16 placas acrílicas fueron elaboradas para comparar la efectividad de distintos limpiadores protésicos, sumergidas en 0,5MF de Cándida albicans, para posteriormente medir la cantidad de UFC/mL de Cándida albicans presentes, antes y después del lavado. Resultados: El uso de colutorio de clorhexidina al 0,12%, pasta dental y cloro diluido en agua demostraron tener una diferencia significativa al ser comparados con el control en la remoción de Cándida albicans, a diferencia de las tabletas limpiadoras y detergente lavalozas. Discusión: El estudio demostró una eliminación significativa de Cándida albicans con todos los limpiadores, sin embargo, se debe considerar que algunos, como la pasta dental y el cloro, pueden generar un daño a la prótesis si se usan diariamente. Conclusión: Existen diferencias significativas en la remoción de Cándida albicans, entre los distintos limpiadores comparados en este estudio.
Caracterización de las tasas de egreso hospitalario por peritonitis en Chile en los años 2019 a 2022
Introducción: La peritonitis es una inflamación del peritoneo con manifestaciones poco específicas que puede generar complicaciones graves. Objetivo: Determinar la tasa de egreso hospitalario por peritonitis en el periodo 2019-2022 en Chile. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y transversal sobre la tasa de egreso hospitalario por peritonitis en Chile, utilizando datos del Departamento de Estadísticas e Información en Salud y el Instituto Nacional de Estadísticas, según grupo etario, sexo y estadía hospitalaria (n=6849). Se calcularon tasa de egreso hospitalario y realizaron análisis descriptivos para cada uno de los subgrupos. Resultado: La tasa de egreso hospitalario del periodo fue de 9,74 casos por cada 100.000 habitantes, alcanzando su máximo en 2021. Predominó en hombres, especialmente en los 10-14 años y mayores de 80. La estadía promedio fue de 10,66 días, más prolongada en menores de 4 años. Discusión: El aumento en 2021 podría atribuirse a retrasos en la atención médica durante la pandemia. Las mayores tasas en los grupos de 10-14 y mayores de 80 años reflejan la relación entre la etiología y presentación clínica, alentando más estudios epidemiológicos. Conclusión: Se logra establecer el impacto de esta patología en el país y a nivel poblacional, destacando la importancia de una pesquisa y tratamiento eficaz. Se espera que este análisis contribuya a decisiones en salud pública y fomente investigaciones futuras.
Análisis de Trastornos del Humor en el Adulto Mayor en Chile: Ingresos en la Atención Primaria de Salud (2017-2024)
Introducción: Los trastornos del humor son patologías que afectan el estado emocional de una persona, los cuales pueden ser tratados de diversas maneras, como psicoterapia, tratamiento farmacológico o una combinación de ambos. La sintomatología de los trastornos del humor en los adultos mayores de Chile es del 38%, comparado con un 3,8% promedio mundial reportado por la Organización Mundial de la Salud. Por lo anterior, es necesario avanzar en artículos científicos que describan la atención de salud mental en adultos mayores. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y transversal. La población objetivo fueron adultos de 60 años o más, atendidos por primera vez o reingresados al Programa de Salud Mental por trastornos del humor. Resultados: Se registraron 132.294 ingresos al Programa en adultos con 60 años o más por trastornos del humor. La Depresión Moderada fue el principal motivo de ingreso con un 51,3%, seguida de Depresión Leve y Depresión Grave, lo que indica una prevalencia significativa. Discusión: Un mayor número de ingresos en regiones más pobladas podría sugerir un mayor deterioro en la calidad de vida, o bien, un mayor acceso a los programas en Atención Primaria sobre prevención y diagnóstico en salud mental. Conclusión: Los ingresos al Programa cuantifican las necesidades de la población adulta mayor en salud mental. Debido a la existencia de una mayor demanda, es necesario que el personal médico tenga presente la prevalencia, la prevención y el tratamiento de las patologías de salud mental, para así garantizar un sistema de salud más equitativo y eficiente.
Mortalidad asociada a fractura de cadera en Chile: Estudio poblacional durante el periodo 2016-2024
Introducción: La fractura de cadera es la tercera fractura más frecuente en personas mayores y constituye una causa relevante de morbilidad y mortalidad. Objetivo: Calcular las tasas de mortalidad por fractura de cadera en personas de 45 años o más en Chile entre 2016 y 2024. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y transversal, que analiza las tasas de mortalidad según año, sexo, grupo etario, región, localización anatómica y lugar de defunción, con datos del Departamento de Estadísticas e Información de Salud e Instituto Nacional de Estadísticas, procesados mediante Microsoft Excel 2025®. No requirió evaluación por comité ético. Resultado: Se estudiaron 4.400 muertes, con tasas de mortalidad en tendencia a la baja. Las mujeres presentaron tasas más altas, y el grupo de 80 años o más concentró la mayor mortalidad. A nivel regional, Valparaíso tuvo la tasas de mortalidad más alta y Atacama la más baja, con importantes fluctuaciones anuales. La mayoría de las defunciones ocurrieron en centros asistenciales y la fractura más frecuente fue de cuello femoral. Discusión: La alta mortalidad en mujeres y personas mayores se explica por mayor prevalencia de osteoporosis, comorbilidades descompensadas y mayor longevidad. Las diferencias regionales evidencian desigualdades en acceso y calidad de atención. Destaca la necesidad de mejorar la gestión hospitalaria, acelerar cirugías y fortalecer redes de rehabilitación para reducir complicaciones postoperatorias. Conclusión: Se entrega un panorama epidemiológico nacional de la mortalidad por fractura de cadera, identificando factores clave para orientar políticas públicas efectivas y estrategias de intervención focalizadas.
Características clínicas Tumor Filodes: Una década de experiencia en Clínica Alemana de Santiago
Introducción: Los factores clinicopatológicos pronósticos y el manejo óptimo del Tumor Filodes continúan siendo inciertos. Objetivo: Caracterizar y definir el perfil clínico e histopatológico de las pacientes del Centro de la Mama de la Clínica Alemana de Santiago con diagnóstico de Tumor Filodes. Metodología: Estudio longitudinal, retrospectivo, observacional y clínico realizado en pacientes con diagnóstico histopatológico de Tumor Filodes desde el año 2013 al 2023 en Clínica Alemana de Santiago. Variables del estudio: Edad, incidencia según clasificación histológica, tamaño tumoral, manejo quirúrgico, tasa de recurrencia. Resultados: Se analizó un total de 93 pacientes diagnosticadas con Tumor Filodes. La edad promedio fue de 41 años (límites de 17 a 68 años). El 82,8% de los casos fueron benignos, 9,7% borderline y 7,5% malignos, donde el promedio de tamaño fue de 23 mm, 37 mm y 35 mm respectivamente. La cirugía fue conservadora en el 88,3% de los casos. La tasa de recurrencia fue de 2,85%, presente únicamente en casos malignos. Conclusión: Este estudio caracterizó el perfil clínico e histopatológico de pacientes con Tumor Filodes, aportando datos relevantes a la escasa literatura local y contribuyendo a orientar futuras estrategias terapéuticas. Se identificó un patrón bimodal en la incidencia de tumores borderline y malignos según la edad, un hallazgo novedoso con posibles repercusiones clínicas. La baja recurrencia observada plantea interrogantes sobre diferencias en el manejo quirúrgico.
Tendencias de la tasa de mortalidad por traumatismo encéfalo craneano en Chile desde 2002 a 2023
Introducción: El Traumatismo Encefalocraneano es una patología que nace tras una agresión por fuerza mecánica externa, que genera clínica aguda y/o secuelas a pacientes dependiendo de la gravedad. Objetivo: Determinar la tasa de mortalidad por Traumatismo Encefalocraneano en el período entre 2002 – 2023 en Chile. Metodología: Investigación cuantitativa sobre las defunciones por Traumatismo Encefalocraneano entre 2002 – 2023 en Chile. La información empleada proviene desde la base de datos del Departamento de Estadística e Información de Salud y del Instituto Nacional de Estadística. No se requirió aprobación por comité de ética. Resultados: Hubo un total de 1.345 defunciones a causa de Traumatismo Encefalocraneano en el año 2023. El año con el mayor número de muertes fue 2022 con 1.563 número de fallecimientos. Se observó una tendencia al descenso a lo largo de los años. En todos los años estudiados los hombres tuvieron mayor riesgo de morir que mujeres. La región más afectada es Ñuble, superando en 2,9 veces el promedio nacional. La tasa más baja en edad fue en niños entre 5 y 9 años, mientras que la mayor fue en mayores de 80 años. Discusión: El comportamiento fluctuante de la mortalidad a través del tiempo es algo que aún debe investigarse y encontrar una posible asociación con algún otro fenómeno. Conclusión: Si bien en Chile en los últimos años se ha ido por un buen camino, se necesita seguir implementando medidas de prevención, en especial en hombres y en edades extremas.
Análisis epidemiológico de la mortalidad por Enfermedad Isquémica Cardíaca en Chile entre 2000 y 2021
Introducción: Las enfermedades cardiovasculares en Chile son la principal causa de muerte, la isquemia miocárdica la más frecuente, llegando a ser la principal causa de fallecimiento en hombres, y la segunda en mujeres. Metodología: Estudio observacional longitudinal, descriptivo del tipo ecológico. Se utilizaron datos obtenidos de la OMS y del INE. Las variables estudiadas fueron años, sexo, grupos de edad y mortalidad. Resultados: Entre 2000 y 2021, Chile reportó 175.973 defunciones por isquemia miocárdica. La tasa más alta de mortalidad fue en 2002 y la más baja en 2020 con 51,7 y 41 defunciones por cada 100.000 habitantes, respectivamente. A pesar del incremento en el número total de defunciones acumuladas en el país, la mortalidad por isquemia miocárdica disminuyó en 4,6 por cada 100.000 habitantes en el periodo de análisis. El grupo de edad con mayor tasa de defunción son los mayores de 65 años en ambos sexos. Discusión: La disminución de la mortalidad por isquemia miocárdica podría asociarse con incidencia de factores de riesgo modificables, como el tabaquismo y el consumo de alcohol, y con mejoras en el manejo intrahospitalario, protocolos de diagnósticos y una mayor efectividad de tratamientos. Conclusión: Las tasas de defunción por sexo y grupos de edad coinciden con la evidencia internacional. La mortalidad por isquemia miocárdica en Chile aumenta con la edad y afecta con mayor frecuencia a los hombres que a las mujeres. Es imperante aumentar la disponibilidad de datos en salud, esto aumentaría la capacidad de investigación y el realizar comparaciones más amplias.
Análisis epidemiológico: Mortalidad en Chile por accidentes de tránsito entre 2002 y 2019
Introducción: Los accidentes de tránsito pueden ser prevenibles y comprensibles. En Chile, representan una grave problemática de salud pública dado que constituye una de las principales causas de mortalidad y discapacidad en la población. Objetivo: Describir la tasa de mortalidad por accidentes de tránsito en Chile entre 2002-2019 y comparar las tasas de mortalidad por sexo y grupo etario. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo ecológico longitudinal retrospectivo. Se analizaron datos de mortalidad de accidentes de tránsito entre 2002-2019. Resultado: La tasa de mortalidad cruda total disminuyó un 16,1% durante el periodo. El sexo masculino es el grupo con mayor riesgo de mortalidad en comparación con el femenino, aunque esta diferencia se redujo en el tiempo. En relación al grupo etario, la mortalidad fue más alta en adultos mayores de 75 años y jóvenes de 15 a 24 años. Discusión: Pese a la disminución en la tasa de mortalidad, los accidentes siguen siendo una gran preocupación. Chile muestra tasas inferiores al promedio mundial, pero más altas que las de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico. La imprudencia al volante es un factor determinante en la ocurrencia de accidentes. Conclusión: Es crucial implementar intervenciones en seguridad vial para reducir muertes y su impacto socioeconómico en la población.
Prevalencia de trastornos respiratorios del sueño en una muestra de niños y adolescentes de la Región Metropolitana de Santiago de Chile
Introducción: Los trastornos respiratorios del sueño son alteraciones de la ventilación durante el sueño, frecuentemente subdiagnosticados en niños. Objetivo: Determinar la prevalencia de trastornos respiratorios del sueño en pacientes de 4 a 18 años que asistieron a la Clínica Universidad del Desarrollo en Santiago, utilizando el cuestionario PSQ-CL validado en Chile. Metodología: Se aplicó la encuesta PSQ-CL a apoderados de 189 pacientes entre 4 y 18 años, en salas de espera de la Clínica entre mayo y agosto 2023, previa firma de consentimiento informado. Se realizó análisis descriptivo y estadístico de variables. Resultado: El 56,08% de los participantes presentó un puntaje positivo para trastornos respiratorios del sueño. Se encontró una asociación significativa entre trastornos respiratorios del sueño y un rendimiento escolar regular, aunque no se hallaron diferencias significativas en otras variables. Discusión: La prevalencia de trastornos respiratorios del sueño en este estudio fue más alta que la reportada en investigaciones previas en población infantil chilena (17,7%-25,3%), lo que podría explicarse por el uso de una versión validada del instrumento en Chile. Se corroboró que los niños con puntajes positivos en el PSQ-CL tienen más probabilidades de presentar un rendimiento escolar regular, como se ha reportado en la literatura. Conclusión: La prevalencia de trastornos respiratorios del sueño en niños puede variar según diversos factores como edad, nivel socioeconómico, etnia y enfermedades respiratorias crónicas, por lo que es necesario realizar estudios multicéntricos con herramientas validadas, como el PSQ-CL, para evaluar mejor la prevalencia de estos trastornos en la población pediátrica.
Preprocesamiento y análisis comparativo de imágenes dermatoscópicas de lesiones cutáneas benignas y malignas usando herramientas de Python
Introducción: El diagnóstico temprano de cáncer de piel requiere bases de datos de calidad. Avances en IA mejoran precisión, pero aún enfrentan desafíos en almacenamiento, representación y evaluación objetiva de imágenes dermatológicas. Objetivo: Explorar la utilización de metodologías cuantitativas de procesamiento y análisis de imágenes digitales para categorizar lesiones cutáneas, evaluando la idoneidad de la base de datos para su uso en modelos de entrenamiento. Metodología: Investigación exploratoria y descriptiva en la que se recopilaron y procesaron imágenes dermatoscópicas de lesiones benignas y malignas, empleando técnicas de segmentación, extracción de características y análisis estadístico mediante el desarrollo de código ejecutable en Python y librerías especializadas. Resultado: Se evidencian diferencias entre las imágenes de lesiones benignas y malignas. Las lesiones benignas presentan valores más elevados y homogéneos en los canales de color rojo, verde y azul, así como un brillo promedio superior y un contraste menor. Las lesiones malignas muestran mayor variabilidad cromática, menor brillo, mayor contraste y una textura más compleja. Discusión: Los resultados coinciden con hallazgos previamente descritos en la literatura, donde se observaron diferencias significativas de contraste entre lesiones malignas vs benignas y presencia de mayor heterogeneidad cromática en imágenes malignas. Conclusión: los resultados obtenidos refuerzan la importancia del análisis cuantitativo y automatizado en la evaluación de imágenes médicas, aportando objetividad y reproducibilidad al análisis de datos complejos. La identificación de patrones diferenciadores en color y textura permite identificar tipos de lesiones.
Análisis descriptivo de la tasa de egreso hospitalario por varicela en el periodo 2020-2023 en Chile
Introducción: La varicela es una enfermedad infectocontagiosa prevenible en la infancia. Con la incorporación de la vacuna al Programa Nacional de Inmunización, es fundamental actualizar las tasas de egreso hospitalario para conocer la realidad nacional. Objetivo: Determinar la tasas de egreso hospitalario por varicela en el periodo 2020-2023 en Chile. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y transversal, con datos obtenidos del Instituto Nacional de Estadística y del Departamento de Estadísticas e Información de Salud de Chile, y procesados mediante Microsoft Excel. Se realizó un análisis descriptivo según sexo, edad y estadía hospitalaria. No requirió evaluación por comité de ética. Resultado: Se estudiaron 521 casos, determinando una tasa de egreso hospitalario de 0,74 casos por 100.000 habitantes, observándose en el año 2023 la mayor tasa. Destaca predominio en hombres y menores a un año. El promedio de estadía hospitalaria por varicela sin complicaciones fue 4,20 días, aumentando a 14,15 días en casos con encefalitis. Discusión: Si bien hubo una baja en la tasas de egreso hospitalario entre 2020 y 2021 del 62,90%, posteriormente se evidenció un aumento progresivo del 64,70% entre 2021 y 2023, relacionado con la flexibilización paulatina de medidas sanitarias preventivas durante la pandemia COVID-19. El grupo de menores de un año presentó una mayor tasas de egreso hospitalario y complicaciones, lo que se vincula a su exclusión del Programa Nacional de Inmunización. Conclusión: La tasa de egreso hospitalario por varicela mostró variaciones por edad y sexo. Su análisis permite dimensionar la carga hospitalaria y orientar intervenciones de salud pública.
Hospitalizaciones por enfermedad celíaca en Chile durante el periodo 2020-2023
Introducción: La Enfermedad Celíaca es un trastorno autoinmune caracterizado por una respuesta inmune anómala al gluten con potenciales complicaciones, por lo que se destaca la importancia de una monitorización epidemiológica. Objetivo: Describir la Tasa de Egreso Hospitalario por enfermedad celíaca durante el periodo 2020-2023 en Chile. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. A partir de datos del Departamento de Estadísticas e Información de Salud e Instituto Nacional de Estadísticas de Chile, se realizó un análisis de la Tasa de Egreso Hospitalario por enfermedad celiaca durante el periodo 2020-2023 en Chile, según sexo, grupo etario y forma clínica de presentación. Resultado: Se registraron 336 egresos hospitalarios, determinando una Tasa de Egreso Hospitalario del periodo de 0,48 egresos por cada 100.000 habitantes. La tasa más elevada se establece el 2022, con predominio del sexo femenino. La mayor tasa se presentó en pacientes de 5 a 9 años. Se establece el 2022 como el año con mayor Promedio de Estadía Hospitalaria con 9 días. Discusión: La Tasa de Egreso Hospitalario por enfermedad celíaca en Chile entre 2020 y 2023 refleja tendencias que podrían estar influenciadas por factores externos, como la pandemia de COVID-19. Las mayores tasas observadas en niños y adultos mayores evidencian mayor susceptibilidad a complicaciones en estos grupos etarios. Conclusión: Se pone de manifiesto la influencia de factores epidemiológicos, clínicos y contextuales en las tendencias observadas, reforzando la necesidad de un enfoque diferenciado en el diagnóstico y manejo.
Tendencias en hospitalizaciones, mortalidad y letalidad por úlcera péptica en Chile, durante el periodo 2001 a 2023
Introducción: La enfermedad ulcerosa péptica continúa siendo un problema de salud relevante. Objetivo: Caracterizar la epidemiología, tendencias y factores asociados a egresos hospitalarios y mortalidad por enfermedad ulcerosa péptica en Chile durante las últimas dos décadas. Metodología: Se realizó un estudio observacional de base poblacional utilizando los registros de egresos hospitalarios y defunciones del Departamento de Estadísticas e Información de Salud de Chile entre 2001 y 2023. Se calcularon las tasas de egreso, mortalidad y letalidad, específicas y ajustadas por edad. Se analizaron las tendencias y las diferencias por sexo, edad y distribución geográfica. Resultados: Se identificaron 69.097 egresos hospitalarios por enfermedad ulcerosa péptica (66,8% hombres). La tasa de egresos ajustada por edad bajó de 29,0 (2001) a 12,9 (2014) por 100.000 habitantes. La letalidad hospitalaria aumentó sostenidamente, siendo mayor en mujeres, con cambio porcentual anual promedio de 31,38% (2001-2004) y 5,98% (2004-2023). La mortalidad general decreció (porcentual anual promedio de -5,31% entre 2001 y 2011), con un repunte desde 2011 (porcentual anual promedio de 2,77%). La Región de Los Ríos mostró la mayor incidencia (razón de incidencia estandarizada de 1,55). Discusión: A pesar de una reducción en las hospitalizaciones, el aumento progresivo de la letalidad sugiere un cambio en el perfil de los pacientes, probablemente de mayor edad, con más comorbilidades y mayor exposición a antiinflamatorios no esteroideos. Conclusión: Estos hallazgos resaltan la importancia de la enfermedad ulcerosa péptica como causa de morbimortalidad y la necesidad de investigar las disparidades geográficas para optimizar las estrategias de prevención y manejo.
Tasa de egreso hospitalario por hernia umbilical con/sin gangrena entre los años 2020-2023 en Chile
Introducción: Una hernia umbilical es la protrusión del peritoneo parietal por un defecto en la pared abdominal a nivel del ombligo. Objetivo: Determinar la tasa de egresos hospitalarios por hernia umbilical en Chile entre 2020-2023. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y transversal. Se utilizaron datos del Departamento de Estadísticas e Información de Salud sobre egresos hospitalarios por hernia umbilical, según sexo y grupo etario. Se calculó la tasa de egresos hospitalarios. Resultado: La tasa de egresos hospitalarios fue de 29,46/100.000 habitantes. El sexo masculino presentó la mayor tasa (32,54/100.000 habitantes). El grupo etario más afectado fue 65-79 años (52,92/100.000 habitantes). Discusión: En 2020 se registró la menor tasa, posiblemente debido a la priorización de recursos durante la pandemia. Desde 2021 se observó un aumento, alcanzando un pico en 2022, lo que podría asociarse a la reanudación de cirugías electivas y normalización de la atención hospitalaria. Los hombres presentaron tasas más altas, posiblemente por mayor predisposición a presión intraabdominal elevada o acumulación de grasa visceral. La mayor incidencia en 65-79 años podría relacionarse con comorbilidades como ascitis, hiperplasia prostática benigna, etc. La duración promedio de hospitalización fue 1,87 días, lo que puede explicarse por la priorización de casos y optimización de protocolos tras la pandemia. Conclusión: La tasa de egresos hospitalarios presentó un aumento desde 2021, con un pico en 2022. Esto destaca la importancia del diagnóstico y tratamiento precoz para reducir complicaciones y mejorar las políticas públicas en salud.
Análisis epidemiológico: tasa de egreso hospitalario por accidentes de tránsito en Chile, en el periodo 2002-2019
Introducción: Los accidentes de tránsito son un problema de salud pública de gran magnitud que en general son prevenibles. Objetivo: Describir la tasa de egresos hospitalarios por accidentes de tránsito en el periodo 2002-2019 en Chile. Metodología: Estudio observacional descriptivo tipo ecológico longitudinal retrospectivo. A partir de datos del Departamento de Estadísticas e Información en Salud e Instituto Nacional de Estadísticas de Chile se realizó análisis descriptivo de tasa de egresos hospitalarios por accidentes de tránsito en la vía pública entre 2002-2019 en Chile según tiempo, sexo, edad y regiones. Resultados: Se estudiaron un total de 224.088 casos en el periodo, determinando una tasa de egresos hospitalarios de 72,5 casos por 100.000 habitantes. Se registraron las tasas más elevadas en el año 2005, predominio en sexo masculino, pacientes entre 20 - 34 años y dentro de la Región Metropolitana. Discusión: Existe una disminución de tasa de egresos hospitalarios durante el periodo estudiado, el que podría atribuirse a los cambios en medidas gubernamentales y leyes de seguridad vial. Los principales afectados fueron hombres jóvenes (20 - 34 años), relacionado con menor concientización de conductas de riesgo. Se concentró en regiones con mayor densidad poblacional como la Región Metropolitana. Conclusión: Los accidentes de tránsito en Chile respetan patrones internacionales, se observa un predominio en población masculina joven, y en áreas con mayor densidad poblacional.
Percepción de cuidadores de niños (as) que se encuentran en etapa de alimentación complementaria respecto al método baby led weaning en Chile durante el año 2023
Introducción: El método Baby Led Weaning ha emergido como una alternativa a la alimentación complementaria tradicional en la infancia, promoviendo la autonomía del niño en la alimentación. Objetivo: El objetivo de la investigación es conocer la percepción que tienen los cuidadores de niños (as) sobre el método Baby Led Weaning en Chile durante el año 2023. Metodología: Estudio descriptivo y transversal realizado en Chile en 2023, con 89 cuidadores de niños entre 6 y 18 meses. Se utilizó un cuestionario validado de 23 preguntas sobre beneficios, riesgos y desafíos del Baby Led Weaning. Resultados: El 97,75% de los cuidadores percibe el Baby Led Weaning como beneficioso para el desarrollo de la musculatura orofacial y la independencia alimentaria, y el 95,45% considera que mejora la masticación. No obstante, el 33,71% expresó preocupación por el riesgo de atragantamiento, principalmente con alimentos sólidos duros. Además, el 66,29% no recibió acompañamiento profesional. Discusión: El Baby Led Weaning es percibido como una herramienta que mejora el desarrollo orofacial y la autorregulación alimentaria, en línea con estudios previos. Aunque el riesgo percibido de atragantamiento no fue significativo, los cuidadores mencionaron la necesidad de capacitación en primeros auxilios. La falta de acompañamiento profesional destaca la necesidad de una mayor difusión del método entre profesionales de la salud. Conclusión: El Baby Led Weaning es valorado positivamente por sus beneficios en el desarrollo infantil, aunque es necesario mejorar la capacitación de los cuidadores y la recomendación del método en la práctica clínica.
Análisis epidemiológico: Tasa de egreso hospitalario por Enfermedad de Dupuytren en Chile
Introducción: La Enfermedad de Dupuytren es un trastorno fibroproliferativo benigno, crónico y progresivo que afecta principalmente la aponeurosis palmar de la mano y los dedos. Objetivo: Analizar descriptivamente la tasa de egreso hospitalario por Enfermedad de Dupuytren durante el período 2020-2023 en Chile. Metodología: Se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo y cuantitativo, utilizando datos del Departamento de Estadística e Información de Salud y del Instituto Nacional de Estadística de Chile. El análisis descriptivo incluyó medidas de tendencia central, gráficos y tablas elaboradas en Excel. No requirió aprobación por comité de ética. Resultado: La tasa de egreso hospitalario más alta se registró en 2022, con 2,08 egresos por cada 100.000 habitantes. El sexo masculino presentó la mayor tasa de egreso hospitalario del período (2,73/100.000). El grupo etario de 65-79 años evidenció la tasa de egreso hospitalario más elevada (8,09/100.000). El promedio general de días de hospitalización fue 1,33. Discusión: El aumento observado en 2022 podría reflejar el retraso quirúrgico derivado de la suspensión de procedimientos durante la Pandemia por COVID-19. La mayor frecuencia en hombres es consistente con la literatura y podría asociarse a factores hormonales u ocupacionales. La alta tasa de egreso hospitalario en adultos mayores sugiere una prevalencia de formas avanzadas de la enfermedad que requieren manejo quirúrgico. Conclusión: La evidencia muestra la existencia de un grupo poblacional particularmente vulnerable a esta patología. Se recomienda profundizar en investigaciones clínicas y epidemiológicas que identifiquen factores de riesgo y respalden estrategias preventivas o intervenciones quirúrgicas oportunas en salud pública.
Tendencias de la tasa de mortalidad por leucemia linfoblástica aguda en Chile desde 2002 a 2023
Introducción: La leucemia linfoblástica aguda es una neoplasia maligna hematológica que afecta el precursor linfoide dentro del proceso de hematopoyesis. Es la neoplasia más frecuente y con alta mortalidad asociada en población infantojuvenil. Objetivo: Describir la mortalidad asociada a leucemia linfoblástica aguda en Chile. Metodología: Investigación cuantitativa en base a datos del Departamento de Estadísticas e Información en Salud, del periodo 2002-2023. Las variables incluyeron tasa de mortalidad bruta, grupo de edad, región y tasa de mortalidad estandarizada. Se realizó análisis estadístico descriptivo. Resultado: Se registraron 2930 muertes por leucemia linfoblástica aguda. Se apreció una variación porcentual de -33,71% en la tasa de mortalidad cruda entre ambos años. El grupo de 80 años y más presentó la mayor tasa (1,87 por 100.000). La razón de mortalidad estandarizada más alta se registró en la Región de Arica y Parinacota, superando en 2,1 veces el promedio nacional. Discusión: La tendencia puede atribuirse a las Garantías Explícitas en Salud, que desde 2005 aseguran diagnóstico y tratamiento universal de la enfermedad. Han mejorado acceso a terapias gold standard y disminuido la mortalidad. La mayor mortalidad en adultos mayores podría explicarse por resistencia a quimioterapia, menor tolerancia al tratamiento, comorbilidades y fragilidad. La mortalidad en Arica y Parinacota podría asociarse a ruralidad, pobreza, exposición a polimetales y composición étnica. Conclusión: La mortalidad por leucemia linfoblástica aguda en Chile se ha mantenido estable, con mayores tasas en adultos mayores y regiones rurales, lo que evidencia desigualdades territoriales y necesidad de mejorar acceso equitativo al tratamiento.
Análisis epidemiológico: tasa de egresos hospitalarios y mortalidad por cáncer cervicouterino en Chile, en periodo entre 2002-2023
Introducción: El cáncer cervicouterino es una de las principales causas de morbimortalidad en mujeres a nivel mundial. El principal factor de riesgo es la infección por el virus del papiloma humano. A pesar de los avances en prevención, el cáncer cervicouterino sigue siendo un problema de salud pública en Chile. Objetivo: Describir la epidemiología del cáncer cervicouterino en Chile, analizando las tendencias de mortalidad, egresos hospitalarios e incidencia. Metodología: Se realizó un estudio observacional descriptivo utilizando datos secundarios del Observatorio Global del Cáncer y el Departamento de Estadísticas e Información de Salud del Ministerio de Salud de Chile. Se analizaron datos desde el 2002 hasta el 2023. Resultados: Entre 2002 y 2023, se registraron 13.733 defunciones y 68.408 egresos hospitalarios por cáncer cervicouterino en Chile. La tasa de mortalidad mostró una disminución del 44% desde 2002 al 2023, y lo mismo ocurrió en los egresos hospitalarios y en la incidencia. A pesar de estas mejoras, el cáncer cervicouterino sigue siendo el tercer cáncer más prevalente en mujeres chilenas. Se encontró una variación geográfica en las tasas de incidencia, mortalidad y egresos hospitalarios, siendo mayores en regiones con mayor pobreza y menor acceso a servicios de salud. Conclusiones: Chile ha logrado avances en la reducción de la carga del cáncer cervicouterino gracias a los programas de tamizaje y vacunación contra el virus del papiloma humano. Sin embargo, la persistencia de disparidades geográficas y el aumento del riesgo con la edad resaltan la necesidad de fortalecer las estrategias de prevención.
Trastorno de Personalidad Orgánico en Chile: Un análisis descriptivo de los egresos hospitalarios entre los años 2021–2024
Introducción: El trastorno de personalidad orgánico consta de alteraciones de personalidad secundarias a lesiones del sistema nervioso central. Objetivo: Describir la tasa de egreso hospitalario por trastorno de personalidad orgánico durante el periodo 2021-2024 en Chile. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, cuantitativo. Obtención de datos del Departamento de Estadísticas e Información de Salud y del Instituto Nacional de Estadísticas. Análisis realizado con medidas de tendencia central, gráficas y tablas con software analítico Excel. No requirió aprobación por comité ético. Resultado: La mayor tasa de egreso hospitalario fue en 2024 (0,69/100.000 habitantes), con predominancia femenina (0,70/100.000 habitantes) y grupo etario entre 15-19 años (1,37/100.000 habitantes). El mayor promedio de estadía hospitalaria fue en 2024 con 49,02 días. Discusión: El aumento de la tasa de egresos hospitalarios en 2024 podría relacionarse con la pandemia, donde existió significativo deterioro de patologías psiquiátricas y menor acceso en salud, acumulándose casos graves. En cuanto al sexo femenino, podría asociarse al manejo subóptimo de patologías psiquiátricas, empeorando evolución y pronóstico. Respecto al grupo etario, existe mayor asociación con traumatismos encefalocraneanos. Sobre el promedio de estadía hospitalaria podría deberse al aumento de descompensaciones en pacientes hospitalizados. Conclusión: El trastorno de personalidad orgánico es una causa importante y al alza de hospitalización en Chile. Destaca su subdiagnóstico y sesgo según sexo, retrasando el acceso a tratamiento, lo que favorece hospitalizaciones por descompensaciones y prolongada estadía hospitalaria. Esto evidencia la necesidad de integrar políticas con enfoques multidisciplinarios en materia de salud mental y de profundizar en estudios relacionados.
Actualización epidemiológica: Tasa de mortalidad por hemorragia subaracnoidea durante el periodo 2016 a 2023 en Chile
Introducción: La hemorragia subaracnoidea es una emergencia neurológica caracterizada por la extravasación de sangre en el espacio subaracnoideo, a menudo causado por la ruptura de un aneurisma cerebral o un traumatismo craneoencefálico. Su incidencia global varía entre 2-8 casos por cada 100.000 habitantes al año. En Chile, aunque existen datos limitados, la prevalencia parece situarse dentro de ese rango, con un aumento notable en adultos jóvenes y de mediana edad. Objetivo: Describir la tasa de mortalidad por Hemorragia Subaracnoidea entre 2016 y 2023 en Chile, determinando el sexo, grupo etario y región con mayor mortalidad. Metodología: Estudio observacional, descriptivo de tipo transversal. Se utilizaron datos de mortalidad con causa básica de muerte hemorragia subaracnoidea (CIE-10: I60), y proyección de población en base al Censo 2024, realizando análisis estadísticos. Resultado: Se registraron 3.882 casos de defunción por hemorragia subaracnoidea. Las mujeres fallecen más frecuentemente que los hombres, el grupo etario de +80 años en ambos sexos reporta más defunciones en todo el periodo. Discusión: La epidemiología nacional coincide con la internacional, existe un aumento en la mortalidad por hemorragia subaracnoidea con la edad y es más frecuente en mujeres. Conclusión: La tasa de mortalidad por hemorragia subaracnoidea aumentó en los años de análisis, pudiendo explicarse por mayores comorbilidades en edades más avanzadas. Es necesario avanzar en una atención oportuna y especializada, para mejorar los indicadores de mortalidad, reducir secuelas y optimizar el pronóstico clínico de los pacientes.
Tasa de egreso hospitalario por neuralgia del trigémino en chile: un análisis descriptivo del período 2020 - 2023
Introducción: La neuralgia del trigémino es un dolor facial crónico, paroxístico, secundario a una lesión en el nervio trigémino. Objetivo: Establecer la tasa de egreso hospitalario por neuralgia del trigémino en el periodo 2020-2023 en Chile. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y transversal. Se recopiló datos de egresos hospitalarios del Departamento de Estadística e Información de Salud y del Instituto Nacional de Estadísticas. Se realizó un análisis descriptivo sobre la tasa de egreso hospitalario por neuralgia del trigémino en personas de 20 años o más durante el periodo 2020-2023 en Chile, según variables: sexo, edad y promedio de estadía hospitalaria. Resultado: Se registraron 1148 egresos hospitalarios. La tasa de egreso hospitalario global del período fue de 2,24 por 100.000 habitantes, con un aumento sostenido entre 2020 y 2023. Se observó predominancia femenina (2,5 veces mayor), y adultos mayores, especialmente entre 65 y 79 años. El promedio de estadía hospitalaria fue de 3,95 días, siendo mayor en mujeres. Discusión: La tasa de egreso hospitalario en Chile mostró una tendencia ascendente, en línea con lo reportado a nivel internacional. El corto promedio de estadía sugiere escasa ocurrencia de complicaciones quirúrgicas. La mayor proporción de casos en mujeres podría explicarse multifactorialmente, incluyendo diferencias hormonales, presencia de enfermedades autoinmunes y variabilidad en la tolerancia a fármacos preventivos. Conclusión: El presente estudio permite establecer un aumento de la tasa de egreso hospitalario por neuralgia del trigémino en Chile en el periodo 2020-2023, planteando la necesidad de estudios epidemiológicos y estrategias dirigidas a reducir la carga hospitalaria.
Epilepsia en Chile: Descripción de la tasa de egresos hospitalarios por epilepsia entre los años 2002 y 2019
Introducción: La epilepsia es una enfermedad neurológica crónica caracterizada por la predisposición de padecer crisis de descargas neuronales anormales, con manifestaciones clínicas diversas. Afecta a casi 52 millones de personas alrededor del mundo. Objetivo: Describir la situación epidemiológica de la epilepsia en Chile entre los años 2002 al 2019 determinando la tasa de egresos hospitalarios y analizando descriptivamente variables de tiempo, sexo, edad y lugar. Metodología: Estudio descriptivo observacional y transversal de egresos hospitalarios por epilepsia en Chile entre 2002 y 2019, con datos obtenidos de Departamento de Estadísticas e Información en Salud. Resultados: La tasa de egresos hospitalarios ascendió un 28,5% entre 2002-2018. Los hombres presentaron 1,28 veces más riesgo que las mujeres. El grupo de 0 a 4 años presentó la mayor tasa de egresos hospitalarios, seguido por el grupo de 5 a 9 años y el de 80 años y más. Magallanes alcanzó la tasa regional más alta y Coquimbo la más baja. Discusión: El incremento global de egresos podría vincularse a un mayor acceso a estudios y a la redefinición clínica del 2014. Las diferencias por sexo podrían atribuirse a una mayor prevalencia de traumatismos, accidentes cerebrovascular e infecciones en hombres. El perfil bimodal etario reflejaría la asociación a factores perinatales en lactantes y comorbilidades vasculares-degenerativas en ancianos. Las disparidades regionales sugieren inequidades socioeconómicas y diagnósticas. Conclusión: Existe una tendencia ascendente y una marcada heterogeneidad por edad, sexo y territorio. Identificar los factores de riesgo modificables es clave para orientar políticas preventivas y asignación de recursos.
Tasa de egresos hospitalarios por convulsiones en recién nacidos en Chile: Un estudio observacional entre los años 2020-2023
Introducción: Las convulsiones neonatales son una emergencia médica, caracterizada por episodios de actividad eléctrica cerebral anormal en el recién nacido. Objetivo: Dada la antigüedad de los datos, se propone actualizar la tasa de egreso hospitalario por convulsiones neonatales en el periodo 2020-2023 en Chile. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y transversal, sobre la tasa de egreso hospitalario por convulsiones neonatales en población menor de un año, en el periodo 2020-2023 en Chile, según variables sexo y duración de estadía hospitalaria. Los datos se recolectaron desde el Departamento de Estadísticas e Información en Salud y el Instituto Nacional de Estadística de Chile. Resultado: Se estudiaron 519 casos, determinando una tasa de egreso hospitalario del periodo de 0,60 casos por cada 1000 habitantes, observándose las tasas más altas el año 2022. Destaca un predominio en sexo masculino. Se estableció el promedio de estadía hospitalaria en 14,25 días, siendo estas más prolongadas en el sexo masculino. Discusión: Se obtuvieron tasas de egreso hospitalario similares a las reportadas internacionalmente, y su dinámica podría asociarse a consecuencias post-COVID. El comportamiento del sexo masculino coincide con la literatura internacional, donde este se asociaría a una mayor inmadurez y vulnerabilidad al momento del nacimiento. El tiempo de estadía hospitalaria sería mayor a lo descrito en otros países, lo que podría explicarse por diferencias sustanciales en el sistema de salud. Conclusión: Se pone de manifiesto la influencia de factores epidemiológicos, clínicos y contextuales en las tendencias observadas, reforzando la necesidad de un enfoque diferenciado en el diagnóstico y manejo.
Proceso de lactancia materna en niños y niñas de hasta dos años de edad con hipotonía muscular asociado a enfermedades raras o poco frecuentes al año 2024
Introducción: El amamantamiento o lactancia materna directa en niños y niñas con hipotonía muscular puede verse afectada por succión débil, fatiga, pausas frecuentes, entre otras. Es fundamental amamantar a estos lactantes por los beneficios que esta técnica posee, entre ellos, mejor crecimiento, menores estancias hospitalarias y favorecer la fuerza motora bucal, por lo que se hace necesario contribuir con información actualizada atingente a las particularidades de esta población. Objetivo: Conocer el proceso de lactancia materna en niños y niñas de hasta dos años de edad con hipotonía muscular asociado a enfermedades raras o poco frecuentes, reportadas por madres en el año 2024. Metodología: Investigación cualitativa de tipo estudio de casos. Participaron madres de niños o niñas con hipotonía muscular asociada a enfermedades raras. Se aplicó una entrevista semiestructurada con preguntas enfocadas en la experiencia de lactancia materna. Resultado: Las madres expresaron temores iniciales y barreras anatomofuncionales. El apoyo profesional especializado fue clave para sostener la lactancia materna directa, facilitando estrategias posturales y aumentando la autoeficacia. Discusión: Se logró describir que el apoyo profesional y la autoeficacia son fundamentales para la sostenibilidad y exclusividad de la lactancia materna directa, a pesar de las dificultades. Esta última varía según factores individuales y/o externos como las afecciones médicas de los lactantes. Conclusión: Los desafíos anatomofuncionales requirieron apoyo profesional especializado. Las madres muestran compromiso con la lactancia, aunque enfrentan limitaciones para acceder a apoyo integral especializado y preventivo. Es fundamental continuar investigando para optimizar el proceso de lactancia y sus beneficios.
Proceso de lactancia materna en madres con hijos/as con fisura labiopalatina en Chile en el año 2023
Introducción: Las fisuras labiopalatinas afectan funciones vitales como la alimentación, audición, y respiración. En Chile, la incidencia de esta patología es de 1 por cada 700 recién nacidos. Los bebés con fisura tienen dificultades para succionar debido a la comunicación entre las cavidades oral y nasal. La lactancia materna en recién nacidos con fisura labiopalatina es un área poco investigada debido a las dificultades asociadas con esta malformación craneofacial. Aunque hay esfuerzos en asesorar a las madres para apoyar la lactancia, es necesario profundizar en cómo se les está ayudando. Objetivo: Comprender cómo es el proceso de lactancia materna en madres con hijos/as con fisura labiopalatina en Chile en el año 2023. Metodología: Se implementó un enfoque de investigación cualitativa, utilizando el método de estudio de casos. La recopilación de datos se llevó a cabo mediante entrevistas semiestructuradas. Resultado: Las madres, destacaron las dificultades en la succión y el acople. Algunas lograron establecer la lactancia indirecta mediante dispositivos de apoyo y asesoría profesional, mientras que otras adoptaron métodos mixtos o alimentación con fórmula. Discusión: El apoyo especializado fue clave para superar las dificultades, resaltando la importancia de intervenciones tempranas y programas de asesoría en hospitales y comunidades. Conclusión: El estudio subraya la importancia del apoyo profesional para mejorar las tasas de éxito en la lactancia materna en niños, proponiendo la necesidad de más recursos y formación para el personal de salud.
Estrategias de gestión emocional en profesionales de enfermería: Una revisión de la evidencia en entornos hospitalarios
Introducción: La práctica de enfermería en contextos hospitalarios conlleva una alta carga emocional derivada del contacto con el sufrimiento, muerte, presión institucional y exigencias del sistema sanitario. Estos factores se intensificaron durante la pandemia por COVID-19, incrementando el riesgo de burnout y deterioro del bienestar psicológico del personal de enfermería. Objetivo: Analizar la evidencia disponible sobre estrategias de gestión emocional implementadas por profesionales de enfermería en contextos hospitalarios. Metodología: Búsqueda sistemática en las bases de datos PubMed y SciELO, utilizando términos MeSH como emotional regulation, hospital care, nurse y emotional stress. Se seleccionaron 20 artículos publicados entre 2020 y 2025 que cumplieron criterios de inclusión y rigor metodológico. Resultado: La carga emocional en enfermería es de origen multifactorial, influenciada por la sobrecarga laboral, la exposición a la muerte, los turnos rotativos y el escaso apoyo institucional. Se identificaron estrategias de intervención en tres niveles: individual (mindfulness, respiración consciente, yoga), grupal (apoyo entre colegas, Death Cafés) e institucional (programas como WISER, WELL-B y Mind Management Skills for Life). Discusión: Los hallazgos evidencian la necesidad de integrar la gestión emocional como una competencia profesional esencial. Las estrategias individuales son efectivas cuando se sustentan en una cultura institucional de apoyo y bienestar. Se observa escasa evidencia latinoamericana y heterogeneidad cultural en la implementación de programas. Conclusión: La gestión emocional no debe depender únicamente del autocuidado individual, sino integrarse como parte de políticas institucionales sostenibles y culturalmente pertinentes al contexto intrahospitalario, favoreciendo entornos laborales saludables y su incorporación en la formación profesional.
Impacto del pesario en la calidad de vida y función sexual de mujeres con disfunción de piso pélvico: Revisión de alcance
Introducción: Se recopilaron estudios realizados a mujeres con disfunciones de piso pélvico que utilizaron pesario durante el periodo comprendido entre los años 2013-2023 en diversos países, incluyendo a Estados Unidos, Brasil, Colombia, China, Hungría, Reino Unido, Irán y Países Bajos. Estos estudios determinaron el impacto en la calidad de vida y función sexual en mujeres con disfunciones de piso pélvico que utilizaron pesario. Objetivo: El determinar el impacto del uso de pesario en la calidad de vida y función sexual en mujeres que presentan disfunción de su piso pélvico durante 2013-2023, según la evidencia científica. Metodología: Revisión de alcance con análisis documental de carácter cualitativo, retrospectivo, aplicada a las bases de datos Ebscohost, Pubmed, Scopus y Web of Science. Resultado: El proceso de revisión dio como resultado que el uso de pesario vaginal muestra una evidente mejora en la calidad de vida de las usuarias que utilizaron este tratamiento, por otra parte, también dejó en evidencia la falta de una atención integral, dejando un vacío de la información en el ámbito psicoemocional y la relación de pareja. Además, pocos estudios abarcan como el pesario vaginal afecta la función sexual de estas mujeres, evidenciando que no es un componente muy estudiado. Conclusión: Los pesarios son efectivos y fáciles de usar, mejoran la calidad de vida y función sexual. La satisfacción con el tratamiento depende de la calidad de atención profesional.
Propuesta de intervención legal para reducir la incidencia de traumatismo craneoencefálico, fracturas faciales y mortalidad en motociclistas en Chile
Introducción: En Chile, los accidentes en motocicleta aumentaron los últimos años, con 223 motoristas fallecidos y sobre 6.300 lesionados en 2021. La tasa de mortalidad y lesiones como el traumatismo craneoencefálico y fracturas faciales se asocian a la exposición directa de estos conductores a impactos. Objetivo: Proponer el uso de un tipo de casco para reducir la mortalidad e incidencia de traumatismo craneoencefálico y fracturas faciales en motociclistas. Metodología: Se realizó una revisión de literatura consultando en PubMed e instituciones nacionales e internacionales para elaborar una propuesta de intervención. Resultados: Los estudios indican que el uso de cascos integrales en motoristas es un factor protector en relación a los otros cascos, al reducir el riesgo de traumatismo craneoencefálico, muerte y fracturas faciales en mayor proporción. En Chile, la legislación actual exige el uso de cascos homologados. Discusión: La falta de especificaciones sobre el tipo de casco en la legislación chilena limita la posibilidad de mejorar la prevención de lesiones. Internacionalmente se sugiere el uso de casco integral en motociclistas, dado su mayor protección. Por esto, la implementación de leyes que obliguen a usar cascos integrales en motoristas en Chile podría disminuir su mortalidad e incidencia de traumatismo craneoencefálico y fracturas. Conclusión: La obligatoriedad del uso de cascos integrales en Chile representa una intervención urgente para reducir las lesiones en motociclistas. La modificación legal del Artículo 2 del Decreto 231, exigiendo el uso de cascos integrales en motoristas, podría disminuir la incidencia de estas lesiones.
Protocolo de revisión narrativa: Calidad de vida de pacientes con leucemia mieloide crónica
Introducción: La leucemia mieloide crónica es una neoplasia hematológica que afecta significativamente la calidad de vida de los pacientes. Tanto los síntomas propios de la enfermedad como los efectos adversos de tratamientos como la quimioterapia tradicional y los inhibidores de tirosina quinasa impactan las dimensiones físicas, emocionales, sociales y laborales. Objetivo: Conocer las dimensiones de la calidad de vida afectadas en pacientes con leucemia mieloide crónica. Metodología: Se realizó una revisión narrativa de estudios científicos indexados en PubMed, siguiendo las directrices PRISMA. Se utilizó la ecuación de búsqueda “(chronic myeloid leukemia) AND ((quality of life) OR (wellbeing))”, seleccionando estudios que evaluaran la calidad de vida en pacientes con leucemia mieloide crónica y excluyendo revisiones sistemáticas, metaanálisis y comentarios. Resultado: Los pacientes con leucemia mieloide crónica presentan síntomas físicos como fatiga, dolor y náuseas, relacionados principalmente con los efectos secundarios de los inhibidores de tirosina quinasa y, en menor medida, de la quimioterapia, lo que limita su funcionalidad diaria. A nivel psicológico, enfrentan ansiedad, depresión y temor al futuro, especialmente frente a la incertidumbre terapéutica o recaídas. En el ámbito social, se reportan dificultades laborales y tensiones familiares, que afectan la productividad y el bienestar general. Conclusión: La leucemia mieloide crónica afecta la calidad de vida de manera multidimensional. Se requiere un abordaje integral que considere los efectos adversos del tratamiento y ofrezca apoyo psicológico y social. Se recomienda fortalecer el trabajo de equipos multidisciplinarios y fomentar investigaciones que contribuyan al bienestar global del paciente.
Influencia de redes sociales en el desarrollo de ansiedad social en jovenes
Introducción: La adolescencia es una etapa compleja en la que se explora la identidad, altamente sensible a la validación del entorno y grupos sociales. En este contexto, las redes sociales juegan un papel determinante en el desarrollo de los adolescentes, con una influencia poco conocida en el desarrollo de la ansiedad social. Objetivo: Conocer la influencia de las RRSS en el desarrollo de ansiedad social en la adolescencia. Metodología: Mediante una búsqueda bibliográfica en español e inglés, en plataformas Pubmed, Cochrane y Lilacs con un total de 14 artículos. Resultado: El uso excesivo de redes sociales puede tener repercusiones negativas en la salud mental, la productividad y las relaciones sociales. El proceso de autoevaluación personal mediado por redes sociales tiene distintas consecuencias para los jóvenes en búsqueda de aprobación, dentro de los cuales las mujeres serían más proclives a mostrar comparación social que los hombres. Discusión: Es necesario reflexionar en torno al motivo por el cual las personas se involucran en comparaciones sociales, también en torno a cuáles son los criterios de comparación y, por último, cuáles son las consecuencias de estas evaluaciones. Conclusión: Distintos son los mecanismos productores de ansiedad social en jóvenes que utilizan redes sociales. Destaca una predominancia en el género femenino y la necesidad de seguir investigando respecto a técnicas para promover la optimización y fomentar la prevención e intervención en el uso problemático de las redes sociales, por ejemplo, en torno a la legislación vigente.
Propuesta de intervención a nivel de prevención terciaria para el cáncer de ovario epitelial en Chile: Implementación de un modelo integral de seguimiento y apoyo.
Introducción: El cáncer de ovario epitelial es el cáncer ginecológico con mayor letalidad, diagnóstico tardío y alta mortalidad. En Chile, la tasa de mortalidad es de 5,3 por 100.000 mujeres. La falta de estrategias efectivas en prevención primaria y secundaria resalta la relevancia de una prevención terciaria, enfocada en la calidad de vida de las pacientes tras el tratamiento. Objetivo: Implementar un modelo integral de seguimiento y apoyo para mujeres tratadas por cáncer de ovario epitelial, incluyendo intervenciones médicas y psicoemocionales que optimicen su rehabilitación. Metodología: Revisión de literatura indexada y gris en bases como PubMed y del Ministerio de Salud de Chile, priorizando estudios de los últimos 10 años sobre tratamiento, rehabilitación y cuidados paliativos en cáncer de ovario epitelial. Resultado: Las principales estrategias incluyen cirugía citorreductora, quimioterapia basada en platino y terapias como inhibidores de poli (ADP-ribosa) polimerasas y Bevacizumab. Además, intervenciones psicoeducativas y grupos de apoyo han demostrado un beneficio para la salud mental. En Chile, el tratamiento está garantizado por las Garantías Explícitas en Salud, pero carece de programas de rehabilitación integral. Discusión: Chile no ha actualizado sus guías de tratamiento en más de 10 años y carece de estrategias de rehabilitación postquirúrgica. Se propone un programa con apoyo grupal, mindfulness y educación en salud sexual. Conclusión: Es fundamental implementar un enfoque integral que combine tratamiento médico con rehabilitación psicoemocional centrado en la condición de vida de las pacientes con cáncer de ovario epitelial.
Revisión de las estrategias de prevención en Chile contra el Virus Hepatitis C
Introducción: La Hepatitis C es una enfermedad causada por el Virus Hepatitis C, de carácter agudo y crónico. En Chile, tiene una seroprevalencia 0,01% con el 90% casos pesquisados en etapa crónica. En este contexto se han implementado diversas medidas para disminuir la incidencia y morbilidad asociada en los distintos niveles de prevención. Objetivo: Revisar las medidas de prevención del Virus Hepatitis C implementadas en Chile en los niveles primario, secundario y terciario. Metodología: Revisión de literatura gris de sitios oficiales de Chile. Resultado: En prevención primaria se identificó el tamizaje obligatorio en bancos de sangre, material informativo para personal sanitario en manejo de cortopunzantes y educación dirigida a la población general. En prevención secundaria, destacan las guías que promueven el tamizaje poblacional, con énfasis en mayores de 45 años y grupos con factores de riesgo. En prevención terciaria, el sistema sanitario dispone de tres líneas de fármacos antivirales de acción directa, medidas de seguimiento de complicaciones asociadas y coinfecciones. Discusión: A pesar de su baja endemicidad en Chile, cerca del 90% de los casos de Virus Hepatitis C son pesquisados en etapa crónica, lo que se asocia a importante morbilidad y costos. Las medidas existentes evidencian un enfoque preventivo integral, persistiendo desafíos sobre todo en la detección precoz y cobertura del tamizaje. Conclusión: Las estrategias preventivas contra el Virus Hepatitis C en Chile han permitido importantes avances, sin embargo, en contexto de la epidemiología local, se plantea como alternativa viable reforzar los esfuerzos en un diagnóstico precoz.
Importancia de la continuidad de los cuidados de enfermería en alta hospitalaria de pacientes adultos mayores para prevenir reingresos
Introducción: La transición del hospital al domicilio en personas mayores es un desafío para el sistema sanitario, especialmente por los reingresos hospitalarios. La continuidad de los cuidados de enfermería post alta es clave para evitar estas readmisiones. Objetivo: Evaluar la importancia de la continuidad de los cuidados de enfermería en el alta hospitalaria de pacientes adultos mayores e identificar estrategias que prevengan los reingresos hospitalarios junto con mejorar la calidad de vida de este grupo etario. Metodología: Revisión bibliográfica de nueve artículos publicados entre 2015 y 2021, extraídos de las bases de datos PUBMED y EBSCO. Resultado: Las estrategias más utilizadas son el seguimiento telefónico y las visitas domiciliarias. Los estudios evidencian que la falta de coordinación entre niveles asistenciales, una planificación deficiente del alta junto con un escaso uso de tecnologías afecta negativamente la continuidad del cuidado y aumentan los reingresos. Discusión: El rol del enfermero de enlace, la integración de plataformas informáticas, la gestión y la Teoría del Déficit de Autocuidado de Orem refuerzan la importancia de la enfermería en la transición al domicilio. Conclusión: El fortalecer la continuidad de los cuidados mediante estrategias basadas en evidencia, planificación anticipada y colaboración interprofesional disminuye los reingresos en adultos mayores.
El impacto de una atención humanizada de los estudiantes de salud sobre la recuperación del paciente: revisión bibliográfica en el contexto latinoamericano
Introducción: La atención humanizada en salud ha emergido como un pilar esencial en la mejora de la experiencia y recuperación del paciente, especialmente en contextos hospitalarios donde las relaciones interpersonales pueden influir profundamente en el bienestar emocional, psicológico y físico. Objetivo: Esta revisión bibliográfica de enfoque cualitativo-descriptivo tuvo como objetivo analizar el impacto de una atención humanizada brindada por estudiantes de ciencias de la salud en la recuperación percibida por los pacientes en el contexto latinoamericano. Metodología: Se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos como SciELO, Google Académico y EBSCO, seleccionando diez estudios que cumplieran con los criterios de inclusión. Resultado: Los hallazgos indican que una interacción basada en la empatía, el respeto, la comunicación efectiva y la presencia activa de los estudiantes puede contribuir significativamente a la percepción positiva del cuidado y al proceso de recuperación. No obstante, persisten desafíos relacionados con la formación ética, el desarrollo de habilidades interpersonales y las condiciones del entorno clínico. Conclusión: Se concluye que fortalecer la formación humanista desde etapas tempranas y fomentar espacios de reflexión y diálogo con los pacientes son estrategias clave para consolidar una atención integral centrada en la dignidad humana.
En lucha contra la neurofobia: Enfrentamiento clínico y diagnósticos diferenciales del parkinsonismo
Introducción: La neurofobia es definida como el miedo a las neurociencias y la neurología clínica, y representa una adversidad a superar en la educación médica. Los parkinsonismos son síndromes clínicos caracterizados por la presencia de bradiquinesia, rigidez y temblor. Si bien la enfermedad de Parkinson es el diagnóstico más frecuente, otros parkinsonismos atípicos son de gran relevancia clínica y requieren de una evaluación exhaustiva para su diagnóstico. Objetivo: Realizar una revisión de los principales diagnósticos diferenciales de los parkinsonismos, a modo de combatir la neurofobia en estudiantes de medicina. Metodología: Búsqueda bibliográfica no sistematizada de la literatura indexada nacional e internacional para cubrir la información presentada de forma verídica y actualizada. Resultado: La demencia de cuerpos de Lewy, la atrofia multisistémica, la parálisis supranuclear progresiva y la degeneración corticobasal son los principales diagnósticos diferenciales en el enfrentamiento clínico. Cada uno de ellos puede ser diferenciado clínicamente de la enfermedad de Parkinson, tanto en la velocidad de aparición de los síntomas, en el patrón de aparición, en el predominio sintomático y en los hallazgos imagenológicos. El pronóstico suele ser peor respecto al manejo farmacológico, como también a su expectativa de vida. Conclusión: Para el estudiante de medicina o el médico general muchas veces los parkinsonismos pueden resultar abrumadores. No obstante, un enfrentamiento ordenado y orientado en la temporalidad de la aparición de los síntomas puede ser esclarecedor. En conjunto con la adecuada solicitud e interpretación de imágenes, permiten tener una aproximación simple y directa a la patología neurológica.
Impacto de las disfunciones del piso pélvico en la autoestima y autoimagen en mujeres: Revisión de alcance
Introducción: Las disfunciones del piso pélvico provocan en las mujeres una serie de efectos negativos en la calidad de vida, su autoestima y su autoimagen generando un aislamiento social en ellas. Objetivo: Determinar el impacto de las disfunciones de piso pélvico en la autoestima y/o autoimagen de mujeres durante los años 2013-2023. Metodología: Una revisión de alcance, empleando la metodología PRISMA y las preguntas CASPe para la revisión y análisis de la evidencia científica, retrospectiva, extraída de las bases de datos WOS, Scopus, PubMed y LILACS. Resultado: Se constató que aquellas mujeres que presentan algún tipo de disfunción de piso pélvico tienen un efecto negativo con su autoestima y/o autoimagen. La disfunciones más predominante en esta población es la incontinencia urinaria y la menos estudiada es la incontinencia fecal, mientras que el prolapso de órganos pélvicos afecta de manera significativa la autoimagen genital de las mujeres. Por ende, las disfunciones del piso pélvico generan un deterioro en la salud mental de las mujeres, afectando negativamente la interacción con su entorno y su autopercepción. Discusión y Conclusión: Las disfunciones del piso pélvico afectan negativamente la autoestima, autoimagen y calidad de vida de las mujeres, generando consecuencias emocionales como vergüenza, culpa y aislamiento social. Estos efectos se agravan por factores como la edad, nivel educativo, estado nutricional y severidad de los síntomas. El estudio destaca la necesidad de un enfoque biopsicosocial e interdisciplinario en el tratamiento, integrando apoyo psicológico para abordar el impacto emocional y mejorar el bienestar integral de las pacientes.
Estrategias Internacionales de Prevención para Traumatismo Encefalocraneano
Introducción: El Traumatismo Encefalocraneano es un concepto que describe una amplia gama de lesiones que ocurren en el cerebro y se puede definir como una alteración en la función normal del cerebro causada por un golpe, una sacudida o una lesión penetrante en la cabeza. A pesar de ser una enfermedad prevenible, su incidencia y mortalidad han ido en aumento y se proyecta que esta tendencia continúe. Objetivo: Sintetizar la evidencia actual sobre la prevención primaria, secundaria y terciaria del Traumatismo Encefalocraneano a nivel internacional. Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica de revisiones sistemáticas y metaanálisis en la plataforma Pubmed con un rango de 10 años en idioma español e inglés. Además, se utilizó literatura gris que incluyó el uso de distintas guías internacionales, asociaciones e instituciones. Desarrollo: A nivel primario se destaca por su relevancia el uso de casco, prevención de caídas, consumo de alcohol y cinturón de seguridad. Respecto al nivel secundario, es el tratamiento precoz el que cobra importancia mientras que el nivel terciario se caracteriza por intervenciones como el ácido tranexámico, la terapia de ventilación y rehabilitación. Conclusión: El Traumatismo Encefalocraneano es una patología a tener en cuenta en el contexto internacional debido a la incidencia y mortalidad que presenta. Existen diversas intervenciones que se pueden aplicar tanto a nivel primario como secundario o terciario y que deben incluirse en los protocolos de atención.
Descripción epidemiológica internacional del traumatismo encefalocraneano
El Traumatismo Encefalocraneano es una lesión cerebral producto de un golpe, sacudida o lesión penetrante, y es una de las principales causas de morbimortalidad a nivel mundial, con un costo económico de aproximadamente 400 mil millones de dólares anuales. Afecta a personas de todas las edades y puede generar consecuencias a largo plazo como demencia y epilepsia, incluso en casos leves. La incidencia del Traumatismo Encefalocraneano varía según factores geográficos, culturales y socioeconómicos. Objetivos: Analizar la epidemiología global del Traumatismo Encefalocraneano, recopilando datos de diversas investigaciones y estudios poblacionales. Metodología: Se utilizó un enfoque descriptivo, basándose en estudios con el código CIE-10 S06.9 sobre traumatismo intracraneal no especificado, recopilando información de la base de datos PubMed, utilizando criterios MeSH “brain injury, traumatic/epidemiology”. Resultados: Estos muestran que la incidencia del Traumatismo Encefalocraneano es mayor en países de ingresos altos debido al envejecimiento poblacional, pero en países de ingresos bajos y medianos, los accidentes de tráfico son la causa principal. La prevalencia es mayor en Europa y Norteamérica, y menor en África y el Mediterráneo Oriental. En Estados Unidos la incidencia es de 1,7 millones de casos al año. Las tasas de mortalidad son variadas, en promedio 11,7 por cada 100.000 habitantes en Europa. Además, los mecanismos causales como las caídas y los accidentes de tráfico, y las tasas de mortalidad, varían según la región. Conclusión: Se pueden identificar poblaciones de riesgo según región, pero los datos internacionales pueden ser muy heterogéneos, lo que dificulta su análisis en conjunto.
Intervenciones y desafíos en la prevención y manejo del cáncer de ovario epitelial en Chile: Una revisión bibliográfica actualizada
Introducción: El cáncer de ovario es la neoplasia ginecológica más letal, ocupando el décimo lugar en incidencia y el quinto en mortalidad oncológica femenina. En Chile, su tasa de mortalidad es de 5,3 por 100.000 mujeres, destacándose la ausencia de estrategias validadas de prevención primaria o secundaria. Objetivo: Compilar y sintetizar evidencia sobre distintos niveles de prevención del cáncer de ovario, priorizando estudios de la última década. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica de literatura nacional e internacional, considerando fuentes científicas y organismos oficiales. Resultado: En cuanto a la prevención primaria, la única intervención respaldada por la evidencia es la cirugía profiláctica en portadoras de mutaciones BRCA1/BRCA2; sin embargo, su aplicabilidad es limitada, dado que estas alteraciones genéticas sólo están presentes en aproximadamente un 10% de los casos. En la prevención secundaria no existen protocolos de tamizaje costo-efectivos implementados en el país, lo que se ve agravado por la clínica inespecífica del cáncer de ovario, la cual suele retrasar el diagnóstico hasta estadios avanzados. En cuanto a la prevención terciaria, el manejo estándar se basa en cirugía citorreductora y quimioterapia con platino, incorporando bevacizumab en escenarios de recidiva. Discusión: Los hallazgos evidencian grandes desafíos para desarrollar intervenciones preventivas eficaces en el contexto nacional. Aunque investigaciones internacionales han explorado nuevas estrategias, aún no se han obtenido resultados concretos ni aplicables en Chile. Conclusión: La ausencia de biomarcadores tempranos, junto con la heterogeneidad clínica de la patología, subrayan la necesidad urgente de priorizar esta enfermedad en la agenda nacional de investigación oncológica.
Estrategias de Chile para enfrentamiento del Traumatismo Encéfalo Craneano (TEC) según los distinto niveles de prevención: una revisión bibliográfica
Introducción: El traumatismo encéfalo craneano es una enfermedad que se presenta a consecuencia de traumas y causas físicas que son completamente prevenibles. Chile por su parte, ha implementado diversas estrategias para prevenir y mitigar los estragos que genera el traumatismo encéfalo craneano en el país. Objetivo: Revisar las estrategias que tiene Chile respecto al traumatismo encéfalo craneano en prevención primaria, secundaria y terciaria. Metodología: Revisión literatura gris de estrategias en Chile apuntado a cada nivel de prevención. Desarrollo: Según niveles de prevención: Primaria: Regulación legales con leyes como Ley Emilia, Ley Tolerancia Cero, Ley del cinturón de seguridad; normas de seguridad y salud ocupacional de la Superintendencia de Seguridad Social; y campañas de seguridad vial, entre otras. Secundaria y diagnóstico: Diagnóstico y clasificación de traumatismo encéfalo craneano con Escala de Glasgow: traumatismo encéfalo craneano leve (13-15), moderado (9-12), y grave (menor o igual a 8); manejo de traumatismo encéfalo craneano agudo en Chile; y cobertura Garantías Explícitas en Salud para traumatismo encéfalo craneano en Chile. Terciaria: Manejo de complicaciones; monitoreo continuo; cirugía; y rehabilitación de traumatismo encéfalo craneano en Chile. Conclusión: Chile, en cada nivel de prevención, tiene estrategias definidas para enfrentar esta problemática. Existen estrategias en prevención primaria con actualización continua, sin embargo, las estrategias en prevención secundaria y terciaria se encuentran sin actualización desde el año 2017, por lo que se sugiere actualizar la Guía de Garantías Explícitas en Salud.
Electrólisis percutánea para el tratamiento de lesiones de tejidos blandos: revisión exploratoria
Introducción: La Electrólisis Percutánea es una técnica de fisioterapia invasiva que genera un proceso inflamatorio local, promoviendo la reparación y regeneración de un tejido blando dañado. Esta técnica ha sido utilizada y aplicada internacionalmente, siendo usualmente acompañada de otras intervenciones fisioterapéuticas para disminuir los síntomas asociados y aumentar la funcionalidad en las poblaciones estudiadas. Objetivo: Mapear el uso y aplicación de la electrólisis percutánea en patologías de tejido blando para el manejo del dolor y mejora de la funcionalidad reportado en la literatura científica. Metodología: Se aplicó una estrategia de búsqueda en Pubmed, SciELO, Google Scholar, ScienceDirect y PEDro, obteniendo un total de 185 artículos, además de la búsqueda manual de cinco artículos, para luego realizar el proceso de selección mediante filtros por título, abstract, y texto completo. Las variables de interés extraídas de cada articulo fueron “patología”, “tejido diana”, “parámetros electrólisis”, “frecuencia de aplicación”, entre otras. Resultado: Se incluyeron 38 artículos científicos. Este estudio organiza los resultados obtenidos en base a los cambios en dolor y funcionalidad de las poblaciones intervenidas con Electrólisis Percutánea. Se ha sugerido que esta técnica eleva los marcadores inflamatorios, ayudando a la modulación dolor y mejora de la funcionalidad. Se ha utilizado esta técnica en diferentes patologías como síndromes temporomandibulares, tendinopatías de manguito rotador, epicondilalgia, fascitis plantar, entre otras. Conclusión: La Electrólisis Percutánea se posiciona como una intervención prometedora particularmente en tendinopatías y síndromes dolorosos. La Electrólisis Percutánea muestra cambios significativos tanto en la reducción del dolor como en la mejora de la funcionalidad.
Revisión de estrategias internacionales para la prevención del Virus Hepatitis C
Introducción: La Hepatitis C es una enfermedad causada por el Virus Hepatitis C que, dada su variabilidad genética y clínica generalmente asintomática, tiende a cronificarse produciendo un retraso diagnóstico y terapéutico. Dada su importante carga de enfermedad, y por ser endémica en la mayor parte del mundo, la Organización Mundial de la Salud propuso la erradicación de las hepatitis virales para el 2030. Objetivo: Revisar estrategias internacionales para el manejo epidemiológico del Virus Hepatitis C según niveles de prevención en salud. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica de literatura gris e indexada internacional categorizada en niveles de prevención primaria, secundaria y terciaria, mediante una búsqueda sistemática con términos libres y MESH, considerando información de hasta 10 años de antigüedad. Resultado: En prevención primaria las estrategias se centran en factores de riesgo, como políticas de inyección seguras, terapia en grupos de riesgo como usuarios de drogas endovenosas y personal sanitario, y campañas educativas. En la prevención secundaria, existe tanto el tamizaje basado en factores de riesgo como el tamizaje universal, para distintos contextos epidemiológicos. En la prevención terciaria son ampliamente utilizados los antivirales de acción directa. Conclusión: Las estrategias internacionales para la erradicación de la Hepatitis C requieren un enfoque multidimensional que abarque todos los niveles de prevención.
Educación Sexual Masculina en Chile: Una Necesidad Urgente
La escasa educación sexual masculina en Chile es un gran problema. Generalmente los jóvenes varones no son considerados en conversaciones sobre educación sexual, ya que están centradas en la reproducción. Esta falta de herramientas deja a los adolescentes hombres sin la capacidad de abordar su sexualidad de manera responsable y saludable, lo que conduce a comportamientos peligrosos, tales como recurrir a la pornografía en busca de información, actuar según las imposiciones sociales, entre otras. Además, se resalta la poca capacitación del personal de salud sexual para tratar a los jóvenes varones.
Vaper saborizado. Los daños periodontales de los químicos en los E-Líquidos
Con la rápida evolución y masificación de los cigarrillos electrónicos, la población en general desconoce los ingredientes activos de los vaporizadores y cómo se sintetizan los sabores. Debido a esto, su uso descontrolado y excesivo evidencia los daños fisiológicos al área maxilofacial y periodontal. En esta reflexión se busca investigar cuáles son los aromatizantes que causan un mayor efecto en cuanto a enfermedades periodontales, daños periodontales, pérdida de tejidos y reabsorción ósea. Además, se exploran otras opciones que podrían reemplazar el vaporizador y su futuro impacto en la población chilena.
Salud y delincuencia: Una estrecha relación entre dos mundos distintos
Últimamente se le ha dado un gran protagonismo a la delincuencia en Chile, más no a cómo la falta de acceso a medicamentos influye en este problema. La dificultad de costear tratamientos lleva a muchas personas a buscar soluciones en el comercio ilegal, exponiéndose a exponiéndose a una ausencia de control sanitario y dosificación adecuada. Esto se ve potenciado por los altos precios en las farmacias y la casi nula regulación del mercado farmacéutico, generando un entorno propicio para el tráfico y uso indebido de diversos fármacos. Además del daño a la salud pública, esta situación alimenta conductas delictivas asociadas a la necesidad médica no cubierta. Si bien, no es el único factor que incide en estos delitos, mejorar el acceso a medicamentos podría reducir significativamente su impacto. Avanzar en estudios que profundicen esta relación, ayudaría a disminuir las desigualdades sociales que perpetúan este tipo de problemáticas.
Prescribir no es controlar: Por qué la receta para anticonceptivos es una política de cuidado
La normativa chilena que establece la obligatoriedad de receta médica para anticonceptivos hormonales ha generado un debate sobre la autonomía reproductiva. Este artículo de reflexión analiza dicha exigencia no como una restricción, sino como una política de cuidado. Se argumenta que la administración sin supervisión profesional expone a riesgos clínicos a aquellas usuarias que presentan contraindicaciones, cuya detección y manejo dependen de la evaluación profesional. Dicha regulación promueve una autonomía informada, pues la evaluación garantiza una decisión segura y personalizada según el estado de salud de cada usuaria. Finalmente, se concluye que esta política es una herramienta de salud pública que resguarda el bienestar, promueve el uso racional de medicamentos y refuerza el rol de la Matronería en la educación, consejería y prescripción en salud sexual y reproductiva.
Directrices anticipadas en salud mental en Chile: Desafíos y urgencias de una conversación postergada
Las directrices anticipadas en salud mental son instrumentos que resguardan la autonomía, autodeterminación y calidad de vida ante eventuales crisis que pueden acontecer en una patología psiquiátrica. En Chile, pese al reconocimiento legal otorgado por la Ley N°21.331, su operacionalización sigue presentando brechas. La presente reflexión aborda la falta de lineamientos ministeriales, la escasa presencia de debate bioético sobre la temática en la formación profesional en salud, y la limitada investigación relacionada con mecanismos de revocación de las directrices anticipadas en salud mental en Chile. Además, se problematiza la infantilización en la atención en salud mental como una barrera para la implementación efectiva. Finalmente, se plantea la urgencia de un marco legislativo integral que oriente la atención de paciente con patologías de salud mental, que permita la operacionalización de las directrices desde un paradigma ético-legal que garantice los derechos y participación de las personas en las decisiones sobre su atención.
La boca como sentencia: el costo mortal del cáncer bucal en Chile. ¿Quiénes pagan el precio?
El cáncer bucal es una neoplasia maligna comúnmente de células escamosas, que afecta tejidos como lengua, encías y paladar. Sus factores de riesgo incluyen tabaco, alcohol, el virus papiloma humano y diagnóstico tardío. En América Latina y Chile, su prevalencia y mortalidad son altas, especialmente en hombres, aunque preocupa el aumento en mujeres. A partir de ello urge promover la educación y prevención para un diagnóstico temprano y reducir la mortalidad.
Cuando la vocación se encuentra con el vaso: El dilema del alcohol entre el arte de crear y el deber de curar
Introducción: El consumo de alcohol en la vida universitaria es una práctica común, pero sus motivos difieren según la carrera. Objetivo: Analizar comparativamente las razones y contextos de consumo entre estudiantes del área de la salud y de carreras artísticas. Metodología: Se desarrolló una reflexión académica sustentada en la experiencia directa de estudiantes de enfermería y complementada con la revisión de estudios nacionales e internacionales, incluyendo informes del Servicio Nacional para la Prevención y Rehabilitación del Consumo de Drogas y Alcohol, y literatura científica sobre cultura universitaria y hábitos de consumo. Resultado: Ambos grupos presentan consumo habitual, aunque en la salud predomina el estrés académico como factor asociado, mientras que en las artes influyen aspectos culturales y de identidad creativa. Conclusión: Comprender estas diferencias puede orientar estrategias preventivas específicas para cada contexto formativo.
Apneas del sueño y depresión: la posibilidad de un error diagnóstico
El síndrome de apnea obstructiva del sueño y el trastorno depresivo mayor comparten una cantidad significativa de síntomas, de tal forma que es posible plantear la posibilidad que haya personas con diagnóstico de depresión que padecen de un síndrome de apnea obstructiva del sueño no diagnosticado como causa de sus síntomas psiquiátricos. En este manuscrito se presentan argumentos sobre cómo una persona con apneas del sueño satisface criterios diagnósticos de depresión, y que un médico que no las considera como hipótesis puede realizar un diagnóstico erróneo. Dado que el tratamiento para ambas patologías es distinto, se concluye que es importante incorporar en los algoritmos diagnósticos de depresión la búsqueda de apneas del sueño y de estudiar su incidencia en la población con síntomas depresivos.
Rompiendo el ciclo del estigma: hacia una sociedad más comprensiva con los trastornos mentales
Miositis osificante traumática: Reporte de caso de una complicación poco frecuente
Introducción: La Miositis Osificante Traumática corresponde a la osificación muscular secundaria a una injuria traumática. Es considerada una complicación rara y su fisiopatología no está del todo clara. Sus síntomas suelen ser dolor, rigidez, y limitación del movimiento del músculo afectado. Factores de riesgo para su desarrollo son traumatismos graves y traumatismos encefalocraneanos. Objetivos: Describir una complicación poco frecuente en pacientes politraumatizados. Metodología: Análisis de caso clínico. Desarrollo del caso: Paciente masculino de 18 años sufre un accidente automovilístico de alta energía. Ingresa al servicio de urgencias donde se evidencia en la imagenología distintas lesiones encefalocraneanas y contusión pulmonar. Posteriormente, es derivado a la Unidad de Cuidados Intensivos, donde desarrolla múltiples complicaciones. Dos meses después, estabilizado y en recuperación, es trasladado a la Unidad de Tratamientos Intermedios, donde se realiza imagenología de control, que evidencia calcificaciones gruesas en ambos músculos pectíneos, y en el músculo ilíaco derecho. Al examen físico de miembros inferiores, se evidencia disminución de la rotación de cadera bilateral, siendo mayor en la derecha, así como debilidad muscular y dolor. Discusión: en base a los hallazgos en la literatura, se concluye que este caso de Miositis Osificante Traumática presenta el comportamiento habitualmente descrito, tanto en factores de riesgo como en hallazgos clínico-imagenológicos. Conclusión: Se hace hincapié en la necesidad de tener una alta sospecha de Miositis Osificante Traumática en pacientes con factores de riesgo y en aquellos con clínica sugerente. Es necesario que se estudie más sobre esta entidad, para poder tener evidencia clara para su tratamiento.
Mastoiditis aguda complicada: Reporte de caso en paciente pediátrica
Introducción: La mastoiditis aguda es la complicación más frecuente de la otitis media, la cual puede evolucionar hacia cuadros complejos como el absceso de Bezold. Objetivo: Presentar el caso de una paciente pediátrica con mastoiditis aguda complicada por un absceso de Bezold y resaltar la importancia del diagnóstico temprano y el manejo integral. Metodología: Reporte de caso clínico de una paciente de 10 años, atendida en un hospital de alta complejidad. Se describen las manifestaciones clínicas, el abordaje diagnóstico, terapéutico y la evolución. Desarrollo: La paciente presentó mastoiditis aguda derecha complicada por un absceso de Bezold. El tratamiento incluyó antibioticoterapia intravenosa y drenaje quirúrgico, logrando una evolución favorable. Se identificaron signos clínicos como inflamación retroauricular, y se utilizaron estudios de imagen —especialmente tomografía computarizada— para confirmar el diagnóstico y planificar la intervención. Discusión: Este caso se resalta la importancia del diagnóstico temprano, ya que una intervención oportuna es fundamental para prevenir complicaciones graves como abscesos intracraneales o infecciones más extensas. El manejo multidisciplinario, con participación de pediatría, cirugía y otorrinolaringología, permitió un enfoque integral que optimizó el pronóstico. El tratamiento adecuado y el seguimiento cercano del paciente son esenciales para evitar complicaciones a largo plazo.
Rendimiento diagnóstico de las técnicas imagenológicas en coledocolitiasis: Precisión, valores predictivos y limitaciones de la colangioresonancia magnética
Introducción: La coledocolitiasis es una patología muy prevalente en Chile, cuyo diagnóstico se hace en base a la integración de criterios clínicos, bioquímicos e imagenológicos. Existen múltiples técnicas y abordajes imagenológicos, que se distinguen en su precisión y disponibilidad. Objetivo: Describir las limitaciones diagnósticas de las técnicas imagenológicas disponibles a partir de un caso clínico y analizar la precisión, los valores predictivos y las principales limitaciones de cada método según la evidencia disponible en la literatura. Metodología: Se describe un caso clínico y se analiza los alcances médicos en base a una revisión de literatura reciente del tema. Resultado: La colangioresonancia magnética puede presentar falsos negativos en 5-12% de los casos, especialmente en cálculos <6mm, barro biliar o litiasis distal. La endosonografía presenta mayor sensibilidad (93-97%), mientras que la colangiografía intraoperatoria alcanza valores cercanos al 99%, siendo una herramienta clave para la detección intraoperatoria de cálculos no sospechados previamente. Discusión: El caso expone la importancia de interpretar críticamente los hallazgos imagenológicos y no descartar coledocolitiasis solo por colangioresonancia magnética negativa en pacientes con alta sospecha clínica. La literatura confirma la utilidad de endosonografía y colangiografía intraoperatoria como métodos complementarios. Conclusión: La colangioresonancia magnética es una herramienta muy útil pero no exenta de limitaciones. En escenarios de alta sospecha, deben considerarse técnicas más sensibles como endosonografía o colangiografía intraoperatoria.
Impacto de la depresión en el estado nutricional en personas mayores: Plan de cuidados de enfermería en un caso clínico
Introducción: La malnutrición y la depresión son condiciones prevalentes en adultos mayores institucionalizados y mantienen una relación estrecha y compleja que afecta negativamente su calidad de vida. A pesar de su alta frecuencia, suelen abordarse de forma aislada, lo que dificulta la eficacia de las intervenciones y el manejo integral. Desarrollo del caso: Se presenta a la residente G.A., mujer de 90 años institucionalizada en un ELEAM, con antecedentes de demencia tipo alzheimer, depresión, desnutrición (IMC 16.4), artrosis, insuficiencia cardiaca, accidente cerebrovascular y fractura bilateral de cadera. Presenta dependencia funcional severa, bajo apetito, rechazo a la alimentación, aislamiento social y deterioro cognitivo progresivo. La evaluación integral incluyo escalas estandarizadas para valorar su estado cognitivo, nutricional, funcional y emocional, evidenciando depresión leve y riesgo moderado de caídas y lesiones por presión, Se diseño un plan de cuidados interdisciplinarios enfocado en mejorar la alimentación, con apoyo de nutricionista y psicólogo. Discusión: Este caso destaca la importancia de un abordaje integral que combine intervenciones nutricionales, emocionales y sociales para romper el ciclo de malnutrición por déficit y depresión. La falta de redes de apoyo y la dependencia funcional agravan el estado de salud de la residente, evidenciando la necesidad de estrategias multidisciplinares en los ELEAM. El rol de enfermería es fundamental en la detección precoz y coordinación del cuidado, contribuyendo a mejorar la calidad de vida y bienestar de los adultos mayores institucionalizados. Palabras clave: Persona mayor, Malnutrición, Depresión.
Estudio de familia: análisis clínico de caso en persona mayor diagnosticada con pie Diabético desde el enfoque De salud mental
Introducción: El presente estudio de familia aborda los principales problemas de salud de una persona mayor de iniciales CQJ, de 67 años, destacando su estado de salud mental, con ideación suicida verbalizada, una red de apoyo limitada y una lesión por presión en el talón derecho. El caso clínico se introduce con una descripción del propósito del estudio y se presenta una valoración familiar para analizar el entorno social y emocional del caso índice. Objetivo: Analizar el problema principal de salud del caso índice para diseñar estrategias e intervenciones en conjunto con el equipo multidisciplinario. Metodología: Se realizó un proceso de atención de enfermería para abordar las problemáticas identificadas, especialmente aquellas relacionadas con la salud mental. Las herramientas utilizadas incluyeron un genograma, clasificación familiar y un ecomapa para recopilar y analizar información relevante. Resultados: Se formularon dos diagnósticos de enfermería prioritarios relacionados con la salud mental y el estado físico, implementando intervenciones específicas dirigidas al caso índice CQJ. Discusión: Se analizaron los aspectos más relevantes del caso, destacando las actividades e intervenciones diseñadas para abordar los diagnósticos prioritarios, con énfasis en una atención integral que abarca la salud mental y física de la persona mayor. Conclusión: El estudio resalta la importancia de la atención oportuna en personas mayores, particularmente en lo relacionado con la salud mental, e identifica nuevos temas relevantes para futuras investigaciones en Chile.