Características clínicas Tumor Filodes: Una década de experiencia en Clínica Alemana de Santiago
DOI:
https://doi.org/10.52611/confluencia.2025.1184Palabras clave:
Tumor filodes mamario, Neoplasias mamarias, Cáncer, Mama, Clasificación histopatológica, Manejo quirúrgico, MastectomíaResumen
Introducción: Los factores clinicopatológicos pronósticos y el manejo óptimo del Tumor Filodes continúan siendo inciertos. Objetivo: Caracterizar y definir el perfil clínico e histopatológico de las pacientes del Centro de la Mama de la Clínica Alemana de Santiago con diagnóstico de Tumor Filodes. Metodología: Estudio longitudinal, retrospectivo, observacional y clínico realizado en pacientes con diagnóstico histopatológico de Tumor Filodes desde el año 2013 al 2023 en Clínica Alemana de Santiago. Variables del estudio: Edad, incidencia según clasificación histológica, tamaño tumoral, manejo quirúrgico, tasa de recurrencia. Resultados: Se analizó un total de 93 pacientes diagnosticadas con Tumor Filodes. La edad promedio fue de 41 años (límites de 17 a 68 años). El 82,8% de los casos fueron benignos, 9,7% borderline y 7,5% malignos, donde el promedio de tamaño fue de 23 mm, 37 mm y 35 mm respectivamente. La cirugía fue conservadora en el 88,3% de los casos. La tasa de recurrencia fue de 2,85%, presente únicamente en casos malignos. Conclusión: Este estudio caracterizó el perfil clínico e histopatológico de pacientes con Tumor Filodes, aportando datos relevantes a la escasa literatura local y contribuyendo a orientar futuras estrategias terapéuticas. Se identificó un patrón bimodal en la incidencia de tumores borderline y malignos según la edad, un hallazgo novedoso con posibles repercusiones clínicas. La baja recurrencia observada plantea interrogantes sobre diferencias en el manejo quirúrgico.
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Lissidini G, Mulè A, Santoro A, Papa G, Nicosia L, Cassano E et al. Malignant phyllodes tumor of the breast: a systematic review. Pathologica [Internet]. 2022 [citado el 18 de agosto 2024];114(2):111-20. Disponible en: https://doi.org/10.32074/1591-951x-754
Fernández-Ferreira R, Arroyave-Ramírez A, Motola-Kuba D, Alvarado-Luna G, Mackinney-Novelo I, Segura-Rivera R. Giant Benign Mammary Phyllodes Tumor: Report of a Case and Review of the Literature. Case Rep Oncol [Internet]. 2021 [citado el 29 de abril 2024];14(1):123-33. Disponible en: https://doi.org/10.1159/000510741
Pinedo-Vega Á, Orea-Estudillo D, Hernández-Bernal P, Pérez-Soriano A, Sánchez-Vázquez B, Pinedo-Vega M. Tumor filodes: experiencia de 12 años en la Unidad de Oncología del Hospital General de Puebla. Ginecol Obstet Méx [Internet]. 2023 [citado el 29 de abril 2024];90(12):951-8. Disponible en: https://doi.org/10.24245/gom.v90i12.8046
Yu CY, Huang TW, Tam KW. Management of phyllodes tumor: A systematic review and meta-analysis of real-world evidence. Int J Surg [Internet]. 2022 [citado 12 de mayo 2024];107:106969. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2022.106969
Gnerlich JL, Williams RT, Yao K, Jaskowiak N, Kulkarni SA. Utilization of radiotherapy for malignant phyllodes tumors: analysis of the National Cancer Data Base, 1998-2009. Ann Surg Oncol [Internet]. 2019 [citado el 4 de agosto 2024];21(4):1222-30 Disponible en: https://doi.org/10.1245/s10434-013-3395-6
Ogunbiyi S, Perry A, Jakate K, Simpson J, George R. Phyllodes tumour of the breast and margins: How much is enough. Can J Surg [Internet]. 2019 [citado el 12 de mayo 2024];62(1):E19-E21. Disponible en: https://doi.org/10.1503/cjs.005718
Rayzah M. Phyllodes Tumors of the Breast: A Literature Review. Cureus [Internet]. 2020 [citado el 5 de agosto 2024];12(9):e10288 Disponible en: https://doi.org/10.7759/cureus.10288
Ali H, Moosvi AM, Zhang YH, Sun H. Malignant Phyllodes Tumor with Heterologous Osteosarcomatous and Rhabdomyosarcomatous Elements: A Case Report and Literature Review. Ann Clin Lab Sci [Internet]. 2023 [citado 15 de agosto 2024];53(1):159-63. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36889758/
Rosenberger LH, Thomas SM, Nimbkar SN, Hieken TJ, Ludwig KK, Jacobs LK, et al. Contemporary Multi-Institutional Cohort of 550 Cases of Phyllodes Tumors (2007-2017) Demonstrates a Need for More Individualized Margin Guidelines. J Clin Oncol [Internet]. 2020 [citado 1 de marzo 2025];39(3):178-89. Disponible en: https://doi.org/10.1200/JCO.20.02647
Tan BY, Tan PH. A Diagnostic Approach to Fibroepithelial Breast Lesions. Surg Pathol Clin [Internet]. 2018 [citado 2 de marzo 2025];11(1):17-42. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.path.2017.09.003
Bansal R, Adeyelu T, Elliott A, Tan AR, Ribeiro JR, Meisel J, et al. Genomic Landscape of Malignant Phyllodes Tumors Identifies Subsets for Targeted Therapy. JCO Precis Oncol [Internet]. 2024 [citado 2 de marzo 2025]; Disponible en: https://doi.org/10.1200/po.24.00289
Li JJX, Tse GM. Core needle biopsy diagnosis of fibroepithelial lesions of the breast: a diagnostic challenge. Pathology [Internet]. 2020 [citado 2 de marzo 2025];52(6):627-34. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.pathol.2020.06.005
Ditsatham C, Chongruksut W. Phyllodes tumor of the breast: diagnosis, management and outcome during a 10-year experience. Cancer Manag Res [Internet]. 2019 [citado 18 de agosto 2024];11:7805-11). Disponible en: https://doi.org/10.2147/cmar.s215039
Simpson A, Li P, Dietz, J. Diagnosis and management of phyllodes tumors of the breast. Ann Breast Surg [Internet]. 2021 [citado el 29 de abril 2024];5:1-8. Disponible en: http://dx.doi.org/10.21037/
Zhuang Z, Yilihamu A, Li Z, Lei R, Li X, Han M, et al. The Impact of Adjuvant Chemotherapy on the Long-Term Prognosis of Breast Malignant Phyllodes Tumors: A Propensity Score–Matched Study. J Natl Compr Canc Netw [Internet]. 2024 [citado el 18 de agosto 2024];22(7):e247023. Disponible en: https://doi.org/10.6004/jnccn.2024.7023
Maritz RM, Michelow PM. Cytological Criteria to Distinguish Phyllodes Tumour of the Breast from Fibroadenoma. Acta Cytol [Internet]. 2017 [citado 2 de marzo 2025];61(6):418-24. Disponible en: https://doi.org/10.1159/000477573
Wen B, Mousadoust D, Warburton R, Pao JS, Dingee C, Chen L, McKevitt E. Phyllodes tumours of the breast: Outcomes and recurrence after excision. Am J Surg [Internet].2020 [citado el 5 de agosto 2024];219(5):790-4. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2020.02.048
Sars C, Sackey H, Frisell J, Dickman PW, Karlsson F, Kindts I, et al. Current clinical practice in the management of phyllodes tumors of the breast: an international cross-sectional study among surgeons and oncologists. Breast Cancer Res Treat [Internet]. 2023 [citado 1 de marzo 2025];199(2):293-304. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s10549-023-06896-1
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