Delirium: un gran problema que pasa desapercibido en los hospitales

Autores/as

  • Constanza Estivill Pomar Estudiante de Medicina, Facultad de Medicina Clínica Alemana de Santiago - Universidad del Desarrollo
  • Nicolás Radic González Estudiante de Medicina, Facultad de Medicina Clínica Alemana de Santiago - Universidad del Desarrollo
  • Jaime Hernández Silva Estudiante de Medicina, Facultad de Medicina Clínica Alemana de Santiago - Universidad del Desarrollo
  • Catalina Arrau Soza Estudiante de Medicina, Facultad de Medicina Clínica Alemana de Santiago - Universidad del Desarrollo

Palabras clave:

delirium, anciano, hospitalización, antipsicóticos

Resumen

Introducción: El delirium es un trastorno agudo de gran prevalencia en los hospitales. Con la aparición del virus Sars Cov 2, el número de hospitalizados y camas de cuidados intensivos aumentaron de manera considerable, por lo que los profesionales de salud se vieron enfrentados a asumir las consecuencias de las hospitalizaciones: el delirium. Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica de delirium en hospitalizados, identificando su presentación clínica, factores de riesgo, etiopatogenia y manejo. Metodología: Se utilizó el buscador PubMed bajo el término “delirium hospitalized”. Se excluyeron trabajos con fecha de publicación mayor de 10 años. Desarrollo: El delirium es un trastorno agudo y fluctuante de la atención y la cognición. Generalmente se presenta en pacientes vulnerables y frágiles. Tiene presentación clínica la alteración de conciencia, inatención, alteración memoria corto plazo, entre otros. El diagnóstico formal de delirium se realiza mediante criterios diagnósticos del DSM-V. Es importante para el manejo y su prevención mantener un ambiente tranquilo, con luz natural, visitas de familiares. El tratamiento farmacológico, además de no demostrar efectividad, se asocia a efectos adversos, por lo que actualmente no se recomienda como primera línea en su tratamiento. Conclusión: El delirium es un tema de gran importancia actual, e indudablemente también lo será en el futuro, por lo que es de gran urgencia acercar el conocimiento recabado hasta hoy a los profesionales de la salud, y, de esta forma, lograr establecer medidas de prevención eficaces y un reconocimiento precoz de su aparición.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Referencias

Satters B, Solberg L. Delirium. Prim. Care - Clin. Off. Pract [Internet]. 2017 [citado el 8 de junio, 2021];44(3):541-59. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.pop.2017.04.010

Garcez FB, Aliberti MJR, Poco PCE, Hiratsuka M, Takahashi S de F, Coelho VA, et al. Delirium and adverse outcomes in hospitalized patients with COVID-19. J Am Geriatr Soc [Internet]. 2020 [citado el 8 de junio, 2021];68(11):2440-6. Disponible en: https://doi.org/10.1111/jgs.16803

Mattison MLP. Delirio. Ann Intern Med [Internet]. 2020 [citado el 8 de junio, 2021];173(7):ITC49-ITC64. Disponible en: https://doi.org/10.7326/aitc202010060

Fong TG, Davis D, Growdon ME, Albuquerque A, Inouye SK. The interface between delirium and dementia in elderly adults. Lancet Neurol [Internet]. 2015 [citado el 8 de junio, 2021];14(8):823-32. Disponible en: https://doi.org/10.1016/s1474-4422(15)00101-5

Hshieh TT, Inouye SK, Oh E. Delirium in the Elderly. Clin Geriatr Med [Internet]. 2020 [citado el 8 de junio, 2021];36(2):183-99. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.cger.2019.11.001

American Psychiatric Association. Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales, Quinta Edición (DSM-5) [Internet]. 2018 [citado el 8 de junio, 2021] Disponible en: https://psychiatryonline.org/pb-assets/dsm/update/DSM5Update_octubre2018_es.pdf

Inouye SK, Westendorp RG, Saczynski JS. Delirium in elderly people. Lancet [Internet]. 2014 [citado el 8 de junio, 2021]8;383(9920):911-22. Disponible en: https://doi.org/10.1016/s0140-6736(13)60688-1

Watt D, Koziol K, Budding D. Delirium and confusional states. En: Noggle C, Dean R, editores. Disorders in Neuropsychiatry. New York: Springer Publishing Company; 2012.

Choi S, Lee H, Chung T, Park KM, Jung YC, Kim SI, Kim JJ. Neural network functional connectivity during and after an episode of delirium. Am J Psychiatry [Internet] 2012 [citado el 8 de junio, 2021];169(5):498-507. Disponible en: https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2012.11060976

Cachón-Pérez JM, Alvarez-López C, Palacios-Ceña D. Medidas no farmacológicas para el tratamiento del síndrome confusional agudo en la unidad de cuidados intensivos. Enferm Intensiva [Internet]. 2014 [citado el 8 de junio, 2021];25(2):38-45 Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/ibc-124494

Slooter AJC, Van De Leur RR, Zaal IJ. Delirium in critically ill patients. Handb Clin Neurol [Internet]. 2017 [citado el 8 de junio, 2021];141:449-66. Disponible en: https://doi.org/10.1016/b978-0-444-63599-0.00025-9

Hshieh TT, Yue J, Oh E, Puelle M, Dowal S, Travison T, Inouye SK. Effectiveness of multicomponent nonpharmacological delirium interventions: a meta-analysis. JAMA Intern Med [Internet]. 2015 [citado el 8 de junio, 2021];175(4):512-20. Disponible en: https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2014.7779

Rieck K, Pagali S, Miller D. Delirium in hospitalized older adults. Hosp Pract (1995) [Internet]. 2020 [citado el 8 de junio, 2021];48(sup1):3-16. https://doi.org/10.1080/21548331.2019.1709359

Oh ES, Fong TG, Hshieh TT, Inouye SK. Delirium in Older Persons: Advances in Diagnosis and Treatment. JAMA [Internet]. 2017 [citado el 8 de junio, 2021];318(12):1161-74. Disponible en: https://doi.org/10.1001/jama.2017.12067

Marcantonio ER. Delirium in Hospitalized Older Adults. New England Journal of Medicine [Internet], 2017 [citado el 8 de junio, 2021];377(15):1456-66. Disponible en: https://doi.org/10.1056/nejmcp1605501

Carrasco G, Baeza N, Cabre L, et al. Dexmedetomidine for the Treatment of Hyperactive Delirium Refractory to Haloperidol in Nonintubated ICU Patients: A Nonrandomized Controlled Trial. Crit Care Med [Internet]. 2016 [citado el 8 de junio, 2021];44(7):1295-306. Disponible en: https://doi.org/10.1097/ccm.0000000000001622

Keh D, Trips E, Marx G, Wirtz SP, Abduljawwad E, Bercker S. Effect of Hydrocortisone on Development of Shock Among Patients With Severe Sepsis. JAMA [Internet], 2016 [citado el 8 de junio, 2021];316(17):1775-85. doi:10.1001/jama.2016.14799

Descargas

Publicado

2021-12-31

Cómo citar

Estivill Pomar, C., Radic González, N. ., Hernández Silva, J., & Arrau Soza, C. (2021). Delirium: un gran problema que pasa desapercibido en los hospitales. Revista Confluencia, 4(2), 96-100. https://revistas.udd.cl/index.php/confluencia/article/view/644

Número

Sección

Revisión Bibliográfica

Artículos más leídos del mismo autor/a